[영적/성인간호학 실습] A+ 받은 폐암 케이스 입니다.

소개글

[매 실습 A+, 평점 4.3의 후니]
영적간호학 실습 (폐암 케이스)
-신체적 요구 : 간호진단 5개, 간호과정 1개
-심리사회적 요구 : 간호진단 4개, 간호과정 1개
-영적 요구 : 간호진단 3개, 간호과정 1개

영적간호학 실습이지만, 신체적/심리사회적 요구도 조사하였기에 성인간호학 케이스로도 가능합니다.

목차

1. 대상자 소개
1) 일반적 사항
2) 간호사정
3) 영적 간호사정
4) 검사결과
5) 투여약물

2. 문헌고찰

3. 간호과정
1) 신체적 요구
2) 심리사회적 요구
3) 영적 요구

본문내용

A. 일반적 사항
이 름 : 안 O O. 성 별 : 여 성 직 업 : 무
나 이 : 90 병실 번호 : --
주 소 : 전라북도 전주시
결혼상태 : 4년 전 사별 (-- 시신기증)
종 교 : 불교
투병기간: 2020.04.18 ~ 2020.05.31. (임종 → -- 장례식장)
입원횟수: 알 수 없음
입원일시 : 2020.04.22.
입원경로 : 외래
입원방법 : 휠체어
진단명 : lung ca, c multiple meta
정보 제공자 : 본인, 보호자
경제적 상태 : 상

B. 간호 사정
1. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정도구
영역 1. 건강증진(Health promotion)
내원 이유/주호소(c/c) : 요추협착증 치료를 위해 -- -병원에 방문했으나,
기본 검사상 악성종양이 확인됨. 진단 당시 부터 말기암으로 판정 받음
과거력 : 無 입원 및 수술경험 : PICC (via --) – 20.05.06
현재 질병, 건강문제 : Lung cancer c multiple meta, dementia, 통증, 컨디션 저하
현재의 질병에 대한 자기관리 : 특별히 없음.
간호, 치료에 대한 기대 : 보호자 - “어머니가 통증 없이 편안 하셨으면 한다..”
전반적 대상자 상태 : 컨디션 저하, dementia, LOC : Stupor, E2V1M3
질병과 관련된 정서 상태 : 측정하지 못함.
보호자 – 어머니의 갑작스러운 질병으로 알아차리지 못한 죄책감과 절대자를 향한 분노함.
흡연 : X. 음주 : X 알레르기 : X
건강관리 방법 : 특이사항 없음

신체적 간호진단 (통증, 고체온, 변비, 피부손상 위험성, 비효율적 호흡양상)
심리사회적 간호진단 (돌봄 제공자의 역할 부담감, 역할수행 장애 .......)
영적 간호진단 (영적성장의 가능성, 손상된 신앙심.....)

참고 자료

조경숙(2016), 성인간호학 상권 제6판, 현문사
이인모(2015), 해부생리학 Ⅱ, 수문사
Frnak H(2009), The CIBA collection of medical illustrations, NOVARTIS
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 질환백과
간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회