아동간호학 레포트

소개

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목차

1. 심장의 해부 생리 기능

2. 태아순환
2-1. 아동기 순환의 특성

3. 선천성 대사 이상 검사
3-1. 선천성 대사장애

4. 출처

본문내용

심장은 매우 많은 일을 함에도 불구하고, 그 크기는 주먹 정도밖에 안 되는 기관으로 무게는 대략 남성은 300~350g, 여성은 250~300g 정도이다. 심장벽은 주로 심근(myocardium)으로 이루어져 있으며, 심장의 내부 표면은 혈관 내벽과 마찬가지로 얇은 내피세포 또는 내피조직 층으로 덮여 있다. 심장은 4개의 방실로 된 근육 펌프이며, 두 개의 심방과 두 개의 심실이 있다. 두 개의 방실판(atrioven-tricular valve)에는 삼첨판과 승모판이 있고 두 개의 반월형 판에는 폐동맥판막과 대동맥판막이 있다. 정상적인 혈액 흐름에서 상대정맥과 하대정맥을 통해 전신으로부터 되돌아오는 불포화된 정맥혈은 우심방으로 들어간다. 우심방으로 들어간 혈액은 삼첨판을 통해 우심실로 들어가서 주 폐동맥과 분지 폐동맥을 펌프되는 폐순환작용으로 폐로 간다. 폐에서 혈액 내 CO2는 제거되고 포화 되어 폐정맥을 통해 좌심방, 승모판을 통해 좌심실로 유입되고 대동맥으로 펌프되어 전신 순환한다.

전기적 자극은 심근의 기계적 수축 발생에 필요하며 상대정맥과 우심방접합부에 있는 동방결절에서 시작해 방실결절로 전해지고 방실속(bundle of His)을 거쳐 심실로 전달된 후 푸르킨예섬유(Purkinje fiber)에 도달한다. 그 결과 심방의 전기자극과 수축이 발생하고, 이어서 심실의 자극과 수축이 일어난다. P파는 심방성 탈분극을 반영하고 QRS파는 심실성 탈분극을 반영하며, T파는 심실성 재분극을 반영한다. 심장박동은 심장근육에서 나타나는 탈분극과 재분극의 전기적 활동으로 발생한다.
심장의 정맥측은 보통 동맥측에 비해 압력이 낮다. 우심실의 정상압력 범위는 18~30/0~5mmHg이고, 폐동맥은 20~30/8~12mmHg이다. 좌심실의 정상압력의 범위는 90~140/5mmHg이고, 대동맥은 100/60mmHg로 나이에 따라 다르다. 평균적으로 좌측 압력이 우측 압력에 비해 4~5배 가량 높다.

참고자료

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