응급실ER실습 CRPS 복합부위통증증후군 케이스 case study

소개

응급실 사례 CRPS 케이스 레포트입니다.
작은 도움이 되길 바랍니다. :)

목차

1. 서론

2. 질병연구

3. 본론
1) 건강사정
2) 신체사정
3) 진단적 검사
4) 약물치료
5) 응급환자 간호과정

4. 결론(예후)

5. 참고문헌

본문내용

1) 서론 (연구의 필요성과 목적)
응급실 초기구역에 있을 때 CRPS 의심 환자가 왔었다. 처음에는 어디 눈에 띄는 증상이 나타나지 않았는데 환자분은 너무 아프다며 울었다. 통증 정도가 얼마나 심한가 궁금해서 직접 집에가서 CRPS에 대해 조사를 해봤다.
다큐를 보는데 CRPS를 겪고 있는 환자들이 찢어질 듯한, 불로 지지는듯한, 칼로 베는듯한 느낌을 갖고 있는다고 말했다. 동영상을 찾아보다가 더 궁금해져서 초기구역에 만난 환자를 찾아 봤는데 이미 없었다. 그러나 자주 응급실로 오시는 분이 계시는데 그 분이 CRPS를 겪고 있어서 이 분을 통해 복합부위통증증후군에 대해 더 공부하고 싶어서 케이스로 잡게 되었다.

2) 질병 연구
* 정의
복합부위 통증 증후군은 외상 후 특정 부위에 발생하는 만성적으로 지속되는 신경병성 통증을 말합니다. 이 병태는 매우 드물고, 통증은 손상의 정도보다 훨씬 강하게 발생하여 손상이 해결되었거나 사라졌음에도 지속되는 특징이 있다. 주로 팔과 다리에 잘 발생하며 드물게는 다른 신체 부위에도 발생할 수 있다.
통증은 화끈거리거나 아리는 듯 한 양상을 보이며 극심한 통증으로 호소한다. 통증은 미세한 자극에 의해서도 유발되고 해당 부위에 조직의 부정이나 피부 색깔의 변성을 동반한다. 해당부위는 다른 부위와 체온이 다르다거나 비정상적으로 땀이 나서 감각이 예민해지는 등 자율신경계 이상 증상이 주로 동반된다.

* 분류
1형 : 신경손상이 없음 -> 과거 분류상 반사성 교감신경 위축증
2형 : 신경손상이 있음 -> 과거 분류상 작열통

원인
대부분 팔이나 다리에 강한 충격이나 손상을 입은 후 발생하지만, 발목 염좌와 같은 크지 않은 손상으로 발생할 수 있다, 아직 어떤 이유에 의해 발생하는지는 밝혀지지 않았다.

임상증상
주요증상은 화끈거리는 극심한 통증이다.
*그외의 증상들
-피부의 과민
-피부 체온, 색깔 , 질감의 변화
-머리카락이나 손발톱 성장의 변화
-관절 경직도 증가, 부종

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보
· 수문사 성인간호학Ⅰ
· 수문사 성인간호학Ⅱ
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 고려대학교의료원