간경화 case study

소개

간호진단은 2개입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 질병보고서
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

간은 인체에서 가장 큰 샘으로 right lobe quadrant에 위치하며 탄수화물 대사, 아미노산 및 단백질 대사, 지방 대사, 담즙산 및 빌리루빈 대사, 비타민 및 무기질 대사, 호르몬 대사, 해독 작용 및 살균 작용 등 다수의 대사작용을 하는 우리 몸에 중요한 기관이다. 간은 재생능력이 뛰어나 90%가 망가져도 제 기능을 하기때문에 자산이 간경변에 걸려도 모르는 경우가 많다. 그래서 방치하게 될 경우 암으오 까지 이어질 수 있기 때문에 예방과 치료가 중요하다. 간경변증은 특히 한국인에게 호발하는 간경변증에 대한 연구의 필요성을 느껴 이 case를 선택하게 되었고 대상자를 사정하며 간호를 제공하여 대상자의 회복에 도움이 되고자 이 연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 본론

1. 질병보고서
가. 정의
넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 망상세포, reticular cell 등이 변할 떄 발생한다.
간성혼수: 간경변증이나 급성 간부저능로 간기능이 많이 손상되어 의식, 행동 및 신경장애 등의 변화를 나타내는 질병

나. 병태생리
간경변증에서는 간세포의 광범위한 파괴가 있다. 이러한 변화는 혈행을 변화시키고 림프계와 담관에서의 흐름의 변화를 초래하고 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다.
간경변증이 심해지면 신진대사 노폐물의 불완전한 제거로 인한 간성뇌병증도 발현한다. 이는 간경화가 진전되면서 단백질 대사산물인 암모니아를 요소로 전화시켜 소변으로 배출시키는 간의 능력이 저하되기 때문에 혈증에 축적된 암모니아가 중추신경계를 억압하여 나타난다. 암모니아는 단백질이 위장관 세균에 의해 분해될 때와 간에서 분해될 때 생산되며, 위액과 말초 조직의 대사에 의해 분해될 때도 적은 양이 생산된다.

참고자료

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· 삼성서울병원, 간경화, 2014
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· 질병관리본부, 간경화, 2016
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2040
· 세브란스 재활병원, 간성혼수
· https://sev.iseverance.com/rehabil/healthinfo/nutiritionInfo/nutirition_disease/liver/hepatic_coma/
· 서울아산병원, 간성뇌증
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32092
· 서울삼성병원, 간성혼수, 2014
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a80018bc1&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2345&CONT_CLS_CD=001020002
· 대한간호학회, 김영석, 간성뇌증, 2009