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폐렴(pneumonia) A+ 받은 케이스 입니다. 비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애의 위험 간호과정

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최초 등록일
2020.10.08
최종 저작일
2019.04
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소개글

성인간호학 실습에서 A받은 흡인성 폐렴 케이스 입니다.
비효과적 호흡양상 간호과정과 피부통합성 장애의 위험 간호과정 입니다.
비효과적 호흡양상 간호계획-수행 7개, 피부통합성 장애의 위험 간호계획-수행 7개가 수록되어있습니다.

목차

1. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
2. 부동과 관련된 피부통합성 장애

본문내용

# 1. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상

(대략적인 내용)
- 객관적 사정, 주관적 사정
: 객담 양상, 호흡수, ABGA수치

- 목표
: 사정내용과 관련된 장기목표 2개, 단기목표 2개

- 간호계획(이론적 근거 포함)
: 진단적 계획 2개, 치료적 계획 5개

- 간호수행
: 진단적 수행 2개, 치료적 수행 5개

- 평가
: 대상자 호전 양상에 따른 자세한 평가내용 기재


# 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애

(대략적인 내용)
- 객관적 사정, 주관적 사정
: 욕창위험도구 평가, 부동상태 관찰, Foley

- 목표
: 사정내용과 관련된 장기목표 1개, 단기목표 1개

- 간호계획(이론적 근거 포함)
: 진단적 계획 2개, 치료적 계획 5개, 교육적 계획 1개

- 간호수행
: 진단적 수행 2개, 치료적 수행 5개, 교육적 수행 1개

- 평가
: 대상자 호전 양상에 따른 평가내용 기재

참고 자료

제 7판 성인간호학 상·하 현문사
대한기초간호자연과학회.「모스비 의학간호학대사전」. 도서출판 현문사(2004)
간호진단 중재 및 결과 가이드 증보판 현문사
약학정보원
서울대학교병원 의학정보원

자료후기(2)

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