Ⅰ. Define the Goal/ Purpose
Ⅱ. Learning objectives
Ⅲ. Scenario Building
본문내용
Ⅰ. Define the Goal/ Purpose
1. 정상 분만 - 분만 1기 간호
Ⅱ. Learning objectives
1. 자연분만 산모의 징후를 사정할 수 있다.
1) 의식수준을 사정할 수 있다.
2) 자궁수축 시작시간, 횟수나 기간, 강도, 양상을 사정할 수 있다.
3) 질 분비물이나 이슬의 유무와 특징을 사정할 수 있다.
4) 양수배출 유무, 양수가 처음 나타난 날짜와 시간, 양수의 상태에 대해 질문한다.
2. 자연분만 산모에게 간호중재를 수행할 수 있다.
1) 자연분만 산모에게 V/S를 시행할 수 있다.
2) 태아의 심박동을 확인할 수 있다.
Ⅲ. Scenario Building
1. 시나리오(산모상황) - 입원 시 상황
29세의 초임부인 님은 임신 39주로 병원방문 3시간 전부터 10분 간격으로 Labor pain이 시작되었으며, 5분 간격으로 점차 자궁수축의 빈도가 증가하고 자궁수축의 강도가 강해지면서 병원을 찾았다.
산전진료를 통해 초음파와 기본검사 및 사정을 통해 산모와 태아의 상태를 확인한 후 외래를 통해 입원이 결정되었고, shavihg, enema 등 분만을 위한 입원준비를 마치고 분만대기실로 안내한 후 Fetal monitoring을 준비한다.
3. Scenario outline(간호실시할 상황을 요약)
29세의 초임부인 님은 남편과 함께 입원하여 진통실로 향했다.
산모는 의식은 명료하나 진통의 간격 측정한 결과 혈압은 130/80mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 24회/분 shavihg, enema 등 분만 전 처치를 수행하고 자연분만 산모에게 분만 전과 분만 시 호흡법을 교육하였다. 그리고 공포 및 불안감을 극복할 수 있도록 심리적으로 지지하였다.
4. Algorithm(시간대별로 상황 자세히) - 시나리오 결정 후(15분 구동)
(1) 의식사정: 명료
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