A+ 받은 성인간호실습 간호과정 요붕증 (Pituitary adenoma) 케이스 스터디, Transsphenoidal approach(TSA) 시행, 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

성인간호학 실습 간호과정 요붕증 Pituitary adenoma 케이스 스터디 자료 입니다.!
간호사정, 문헌고찰, 진단검사, 약물 요법 자세히 작성하였습니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.
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목차

1, 환자 간호력
1) 입원상태 및 병력
2) 정신적, 정서적 상태
3) 일반정보
4) 건강과 관련된 정보

2. 대상자 질환에 대한 문헌고찰

3. 간호대상자의 진단을 위한 검사

4. 간호대상자의 약물요법

5. 간호과정
1) 수술 후 합병증과 관련된 체액 불균형
2) 뇌척수액 누출과 관련된 급성통증
3) 수술과 관련된 출혈 위험성

본문내용

Case study
1. 간호대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 특성

질환명 : Pituitary adenoma 뇌하수체 선종

병태생리
일반적으로 뇌하수체 선종은 그 크기에 따라 최대직경이 10 mm 이하인 미세선종과 10 mm 이상인 거대선종으로 나눌 수 있습니다. 그리고 임상적인 관점에서 볼 때 뇌하수체 선종은 두 가지로 분류하기도 하는데, 기능성 선종(과분비성 선종)과 비기능성 선종(비분비성 선종)으로 구분할 수 있습니다. 기능성 선종은 유즙분비 호르몬, 성장 호르몬, 부신피질 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 황체자극 호르몬, 난포자극 호르몬과 같은 뇌하수체 전엽 호르몬을 과다분비하는 선종을 말합니다. 비기능성 선종은 호르몬을 분비하지 않는 선종으로 대부분 종양이 크며 종양이 커져 신경로를 압박하거나 두통과 안구운동과 관련한 뇌신경 장애 증상을 일으킵니다.

원인
문헌조사
중추성 요붕증은 두부손상, 수술, 종양, 혈관성 질환, 감염 등으로 뇌하수체 후엽에서 항이뇨호르몬의 분비가 제대로 이루어지지 않는 경우에 발생할 수 있습니다. 또한, 항이뇨호르몬의 분비는 정상이지만 장기간의 신장질환, 저칼륨혈증, 약물 등으로 인해 신장의 문제가 생기는 경우에는 신성 요붕증을 일으킵니다.

사례대상자: 중추성 요붕증 (뇌하수체의 tumor)

증상
문헌조사
호르몬 분비 없이 세포 덩어리만을 형성하는 비기능성 종양은 주로 종괴 효과로 인하여 주변 신경조직을 압박하게 되어 시력저하, 시야감소 증상이 가장 흔하게 나타난다. 뇌척수액 흐름 방해를 통한 수두증으로 인해 두통, 오심, 구토 및 보행장애가 나타나기도 하며, 종양이 주변 부위로 파급된 경우에는 복시, 안구 마비 등의 증상을 유발하게 되고, 전반적인 호르몬 분비의 감소로 인한 성선 기능 저하(성욕감퇴, 발기부전, 무월경 등), 갑상선 기능저하, 요붕증(소변의 양이 늘어 조절되지 않음) 등의 증상이 나타나기도 한다.

참고 자료

요붕증, 뇌하수체 선종
서울대학교의학정보 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927039&cid=51007&categoryId=51007
검사수치
대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/tests/osm
제 7판 성인간호학(하권), 황옥남 외, 현문사, 2017, chapter23 내분비장애 대상자 간호