여성간호학실습 자간전증 CASE A+

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"여성간호학실습 자간전증 CASE A+"에 대한 내용입니다.

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Ⅰ 문헌고찰
▣ 정의 및 병태생리
자간전증(preeclampsia)이란 임신 전 혈압이 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관 경련성 질환이며 보통 임신중독증 이라는 이름으로 많이 알려진 질환이다.

임신성 고혈압
임신 20주 이후에 발생한 고혈압
자간전증
임신성 고혈압 + 단백뇨, 부종을 동반
자간증
자간전증 + 발작, 경련을 동반

<중 략>

Ⅲ Problem list (간호과정)
#1 수분의 정체와 관련된 체액과다

간호사정
주관적자료
① “ 몸이 자꾸 퉁퉁 붓는 것 같아요”
② “ 최근 2주 동안 체중이 4kg 증가 했어요”
객관적자료
① V/S : BT:37.3 P:84 R:20 BP:160/90
② I/O check : 1600/450 =핍뇨(2020/9/10 기준)
③ T-protein 4.3, urinalysis Protein +3, pitting edema 2+ check
④ 다리 부종 확인함.

참고 자료

여성건강간호학 (2) 2016 : 조동숙 외 [수문사] 290~294p
NANDA 간호진단과 중재 가이드 : 2013년 차영남 외 [현문사]
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
약학 정보원 http://www.health.kr/
https://en.wikipedia.org

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