정신간호학 - 미분화 조현병 정신상태사정 (MSE) A+ 자료

소개

정신간호 실습을 하면서 직접 환자분께 하나하나 물어봐서 MSE 실시했습니다.
지어낸 내용은 하나도 없어서 현실감이 느껴져요.
무기력하고 겁이 많은 미분화 조현병 진단받은 여자분에 대한 내용입니다.

목차

1. 정신상태사정(MSE : Mental Status Examination)

본문내용

1. 환자에 대해 학생이 관찰한 것과 받은 인상의 총체를 체크표시하고 기술하세요.

1) 전반적 모습
[외양]
키가 작고 뚱뚱한 편임. 특히 배가 많이 나와있고 실습 왔을 때부터 쭈욱 같은 티셔츠를 입고 있는 모습을 관찰함. 화장 끼 없는 맨 얼굴이며 외양에 신경쓰지 않는 듯 머리는 떡져서 뭉쳐있음. 양치하는 모습을 본적이 없고 구취가 심하게 나고 위생관리가 제대로 이루어지고 있지 않음. 손톱은 살짝 길지만 때가 껴있지는 않음. 병실에서 티셔츠가 말려 올라간 채 누워있거나 멍하니 구부정한 자세로 서있는 시간이 많음. 표정이 항상 축 처진채로 우울해보임.

[면담태도]
초반에는 땅만 바라보면서 질문에 5초가량 침묵하다가 폐쇄형으로 대답하면서 적극적이지 않았지만, 사정을
진행하면서 눈접촉도 시도하고 편안한 분위기가 조성되니 갈수록 씩씩하게 대답하는 모습이었음.
대답하기 곤란하거나 모르는 질문이 나오면 옆자리 환자에게 도움의 눈빛을 보내기도 함.

참고자료

· 없음