진행성 위암,Advanced gastric cancer AGC 에 대한 Case study.성인간호학실습,소화기계,간호학과,실습,케이스 스터디- (간호진단, 과정4개)

목차

1. 사례 연구
2. 간호 과정
3. 참고 문헌

본문내용

사례분석
-대상자는 00세 여성으로, 새벽에 일을 하던 도중 찌르는 듯 한 복통, 구역, 구토로 병원에 내원한 상태임.
-내원 하여 상복부 CT 후 1인실 입원 하였고, ACG를 진단받음.

-연락할 수 없는 보호자 없는 상태임.
-검진을 위해 금식을 권고했지만 식이에 대한 통제가 되지 않아 치료에 협조가 되지 않는 상황임.
-불만과 불쾌감 등 컴플레인 많음.

-옷과 피부 및 모발 상태를 보았을 때 청결하지 않고 자가간호결핍 상태로 보임.
-노안이 있어 시야가 흐린상태이며 가까이에 있는 사물의 분간이 힘듦.
-수면을 잘 취하지 못하며 불안하고 우울한 감정상태가 관찰 됨.
(불안척도 28점-불안장애, 공황장애 의심/ 우울척도 61점- 심각한 우울상태)

-복부 초음파 검사 결과 창자에 많은 배설물질이 보였음. 이에 대한 사정결과 며칠동안 먹은게 없었으며 stool을 근 7일간 시원하게 배출한 적이 없음.
-X-ray 검사상 특이사항 없었으며 EKG도 정상.
-CBC상 감염 및 염증, 탈수, 빈혈, 간담췌 질환, 심근경색증, 전해질 불균형, 당뇨, 영양불균형, 임신 등의 의미있는 결과가 보임.

문헌고찰

* 진행성 위암 Advanced gastric cancer AGC*
-남성에게 가장 흔한 암으로 사망률은 다른 장기에 비해 높은 편이다. 위암은 선암이 90%를 차지하고 나머지는 림프종이다.
-원인으로는 파이로리 감염, 엽산결핍, 흡연, 유전, 위수술 등이 있다.
-진행성 위암의 임상증상으로는 구역, 구토, 철분결핍성 빈혈, 종양 촉진, 림프절 비대, 쇠약과 피로, 점진적인 체중감소, 악액질, 원거리 전이증상이 있다.
-위내시경과 생검, 건강력, 신체검진으로 진단한다. 진행되면 혈액검사, 잠혈검사, 위액검사에서 비정상소견이 발견되며, 위내시경을 통한 생검에 의해서만 확진할 수 있다. 간효소치와 혈청아밀라아제가 상승되어 있으면 간과 이자에 침범되었음을 알린다.

참고자료

· 성인간호학 현문사 상권
· 성인간호학 현문사 하권
· nanda 간호진단
· 기본간호학 1,2