<A+++> 이거 하나로 완벽함. [간호진단 9개/간호과정3개] ICH, 뇌내출혈 케이스, 중환자실 실습 케이스, 뇌출혈 케이스

소개글

" 이거 하나로 완벽함. [간호진단 9개/간호과정3개] ICH, 뇌내출혈 케이스, 중환자실 실습 케이스, 뇌출혈 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 이유
2. ICH(Intracerebral Hemorrhage ; 뇌내출혈)에 대한 문헌고찰
1) 뇌의 구조와 기능
2) 뇌내출혈(ICH ; Intracerebral Hemorrhage)
3. 자료수집
1) 사례대상자의 건강상태
2) I/O 측정치
3) 영양결과
4) 혈당측정치
5) 욕창위험상세점수
6) 수혈기록

Ⅱ. 본론
1. 대상자 검사결과
2. 대상자 치료계획
3. 대상자 약물치료
1) 응급실 내원 시 Medication
2) 현재 복용중인 Medication
4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정
#1. 뇌손상과 관련된 뇌 조직관류장애
#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#3. 장기간의 피부자극과 관련된 피부손상 위험성
5. 치료적 의사소통 적용한 사례

Ⅲ. 결론
1. 환자상태 변화 및 추후계획
2. 실습후기

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
▣ 사례 선정 이유
: 최근 우리나라 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 50대 이후 사망 원인의 1위를 차지하고 있으며, 연령적으로는 65세 이상 연령층의 발생이 많으나 요즈음엔 젊은 층의 인구에서 증가추세를 보이고 있다.
본 학생의 실습지인 신경외과 병동에서도 가장 많은 case가 ICH이어서 많은 관심을 가지게 되었고 이번 하계방학 때 막내외삼촌이 ICH로 갑작스레 쓰러지셔서 타 병원 ICU에서 입원치료 중이신데 ICH라는 질병에 대해 공부하여 사례선정 대상자와 외삼촌에게 조금이나마 도움이 되고자 사례를 선정하였다.

▣ ICH(Intracerebral Hemorrhage ; 뇌내출혈)에 대한 문헌고찰
◈ 뇌의 구조와 기능
1. 뇌의 정의
: 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌줄기 등 형태 및 기능상 구분되는 여러 부분을 종합해 부르는 명칭으로, 이들은 모두 서로 연결되어 있다. 척수와 더불어 중추신경계를 이루는 머리뼈 내부의 기관으로 신경계의 최고위 중추이다. 주로 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 뇌는 형태와 기능에 따라 대뇌, 소뇌, 뇌줄기로 나누어지며, 뇌줄기를 더 세분하면 중간뇌, 다리뇌(교뇌), 숨뇌(연수)로 나누어진다.

<중 략>

1. 현병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
➪ 2018.7.18. 정오부터 시작된 abd.pain(location-lower abd) 및 headache(빠개질 것 같이 아프다고 함, NRS 3점), vomiting(2회)호소하였고 머리 아픈 후 자식 알아보지 못하고 말을 걸어도 대답을 잘 하지 않았으며 abd.pain 및 headache로 거의 누워서 지냈다고 함. 17일 일요일까지 walker 이용하여 혼자 보행 가능했었다고 함.
➪ 2018.7.22. 자의로 응급실 내원함.

참고 자료

김강미 외 11명 저(2006). 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사.
송경애 외(2014). 『기본간호 중재와 술기』, 수문사.
송경애 외(2014). 『기본간호학(상)』, 수문사.
송경애 외(2014). 『기본간호학(하)』, 수문사.
원종순 외 (2014). 『간호과정과 비판적사고』, 현문사.
조경숙 외 9명(2014). 『성인간호학(상)』, 현문사.
조경숙 외 9명(2014). 『성인간호학(하)』, 현문사.
드러그 인포 www.druginfo.co.kr
서울아산병원 질병홈페이지 정보 (http://healthinfo.amc.seoul.kr)
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
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