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부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)

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최초 등록일
2020.09.14
최종 저작일
2020.09
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소개글

"부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 목표
4. 계획
5. 이론적 근거
6. 수행
7. 평가

본문내용

간호사정
주관적 자료
-
객관적 자료
[주] DM foot
[주] atherosclerosis of arteries of extremities with gangrene
- 수술
2020-07-23 BK amputation(무릎아래의 절단)
2020-07-27 AK amputation(슬관절 상부 절단)
2020-09-03 stump revision
- Braden scale로 욕창위험사정 결과 : 10점(위험군)

<중 략>

간호진단
Posterior coccyx로 알 수 있는 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부통합성 장애

목표
장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 피부가 깨끗하고 건조된 상태로 유지된다.
단기목표 : 대상자는 3일 이내에 protein, Albumin수치가 정상범위로 유지한다.

참고 자료

없음
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