성인간호학 급성신우신염 간호과정2개 간호진단 2개

소개글

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목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1.병태생리
2.원인과 위험요인
3.증상과 징후
4.협동적관리
(1)진단
(2)투약
(3)간호

Ⅲ. 간호과정 보고서
1. 사정
(1)간호정보조사지
(2)현재의투약상태
(3)진단,특수검사
2. 간호진단
(1) 질환의 진행과 관련된 통증
(2) 질병에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 대처

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
우리 몸의 신장은 노폐물을 배설하고 산 염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나다. 전체 체중의 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 신장에 손상이 생기면 신부전, 방광염 등 여러 가지 관련 질병이 생길 수 있다. 그 중에서 급성 신우신염은 요로감염 중 가장 심각한 질환이자 여성에게 생기기 쉬어며 치료시기가 중요하기에 연구의 필요성이 있다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20%정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말하며 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라고 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다.

2. 원인과 위험요인
1)원인
방광이 주된 감염원이다. 급성 신우신염은 세균오염이나 도뇨 혹은 방광겨 검사가 원인이 된다. 세균은 상행이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. E.coli(대장균)가 하부요로감염의 가장 주된 원인균이다. 그 외에 그람음성간균과 enterococci등이 있다.

2)위험요인
-요도의 폐쇄로 인한 뇨의 정체
-카테터 삽입이나, 방광경과 같은 기구의 삽입
-임신(요관 막힘)

<중 략>

∎ 간호진단 1
자료 수집
객관적 자료
(O.D)
① 4/19일 오전 10시 부터 발열, 복부와 옆구리 통증 증상으로 응급실 경유하여내원함
② 복부, 옆구리 쑤심 증상으로 인한 NRS 6점

간호진단
질환의 진행과 관련된 통증

간호목표
-장기목표: 대상자는 퇴원시까지 통증점수를 2점이라고 말한다.
-단기목표: 대상자는 3일이내에 통증점수가 5점이하라고 말한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ <수문사>
약학정보원 www.health.kr
간호진단, 중재 및 결과 가이드> MEG GULANICK 외 현문
<NANDA 간호진단과 중재 가이드> 차영남 외 현문사