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소개글
조현병(Schizophrenia) 대상자의<언어적 의사소통장애(Impaired Verbal Communication)> 간호과정입니다.
진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함하여
간호계획과 간호수행 그리고 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하게 정리했습니다.
그리고 간호수행에 실제 대화 내용을 예시로 넣어
(개인정보가 드러나지 않는 선에서) 최대한 구체적으로 작성했어요.
간호목표와 간호평가도 잘 되어 있습니다.
참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
목차
1. 간호진단2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 이론적 근거
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
본문내용
간호진단#. 부적절한 사고과정 및 양성, 음성 증상과 관련된 언어적 의사소통장애(Impaired Verbal Communication)
⇒NANDA정의: Decreased, delayed, or absent ability to receive, process, transmit, and/or use a system of symbols(기호체계의 사용, 수신, 과정, 이송능력의 저하, 지연 또는 결여된 상태를 말한다).
간호사정
주관적 자료
⇒9/1 대상자가 혼잣말하는 것을 관찰함.
(1) “이제…겨울이 오면…(뒤에 말은 작은 목소리로 중얼거려 알아듣기 어려움)”
(2) “아우리, 아우리. ”
(3) “비가 오면 좋겠다. 비, 비. ”
객관적 자료
⇒9/1 대상자의 의무기록열람 및 직접관찰을 통해 자료를 수집함.
(1) Dx: Paranoid Schizophrenia
(2) 대상자는 다른 사람들과 말하는 경우가 없고 자주 혼자서 구부정하게 앉아 있는 모습임.
(3) 종종 대상자가 중얼중얼거리며 혼잣말하거나 무언가를 듣는 듯이 집중해 있는 모습 관찰됨.
(4) ‘아우리’라는 단어를 반복해 말하며 ‘무슨 뜻이에요’ 물었을 때 대답이 없음. 의무기록을 찾아보니 ‘아우리’는 ‘아웃+리턴’이라는 영어 단어의 조합으로 ‘나가면 돌아온다’는 뜻으로 대상자가 만들어낸 단어라고 기록되어 있음: 신어조작증 증상.
(5) 종종 묻는 말에 대답하지 않고 가만히 쳐다보고 있거나 질문에 비가 온다는 말을 반복함.
(6) 담당 간호사 등 의료진과 대화 시 거의 먼저 말 걸지 않고 작은 목소리로 속삭이듯 대답하며, 웅얼거리는 목소리로 알아듣기 힘든 경우가 관찰됨. 대화 시 문장이 완성되지 못하거나 앞뒤 논리가 맞지 않아 이해가 어려운 경우가 있음.
간호목표
단기목표
① 9/3일까지 대상자는 매일 의료진 1명 이상과 5분 이상 대화할 것이다.
② 9/4일까지 대상자는 집단 치료요법에 1회 이상 참석할 것이다.
참고 자료
정신간호총론 제7판(2017). 수문사. 임숙빈 외.정신건강간호학(2020). 현문사. Margaret Jordan Halter 외. 김수진 옮김.
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
학술자료(논문): 『조현병 환자를 대상으로 한 비폭력 대화 의사소통훈련 프로그램의 효과성 연구』(2018). 광주대학교 보건상담정책대학원 임상상담심리학과. 이현복.
학술자료(논문): 『조현병 환자에서 보이는 혼잣말 증상의 이해』(2016). 대한신경정신의학회. 신경정신의학회지. 55(4). p.310~320. 동국대학교 정신건강의학과. 정인원 외.
대한조현병학회: http://schizophrenia.or.kr
