심방세동 및 심방조동 케이스 스터디

소개글

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목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 특수치료
8) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

본문내용

1. 서론
대상자는 호흡곤란으로 인해 선린병원에 검진을 받은 후 가슴에 물이 찼다는 소견을 듣고 본원에 입원하고 계시며, 얼굴 및 하지의 부종, 호흡곤란 및 병에 대한 불안감을 호소하고 계십니다. 이러한 심방세동 및 심방조동을 대상으로 케이스를 함으로써 대상자의 임상증상을 사정하여 안위를 도모하고자 합니다.

2. 문헌고찰
1) 원인
: •가장 흔한 증상은 부정맥 •나이가 들수록 발생율이 증가한다.
•고혈압, 판막 질환, 심부전 및 관상동맥 질환에서도 흔히 동반됨.
•스트레스, 음주, 만성 폐질환, 갑상선 기능 항진증, 카페인, 감염 및 각종 대 사 장애에서도 발생

2) 병태생리
:심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 있다. 혈액은 심방과 심실의 규칙 성 있는 수축과 확장에 의해 심방에서 심실로, 심실에서 폐나 전신으로 순차적 으로 이동하는 것이 정상적이다. 심방 세동이란 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥(불규칙한 맥박) 질환의 일종이다. 심방 조동은 심방이 분당 약 300회 정도로 빠르게 뛰면서 규칙성이 있고 심장 내부의 구조적 특성으로 인해 부정맥이 형성되는 질환이다.

3) 증상과 징후
: •심방이 정상적으로 뛰지 못하고 미세하게 불규칙적으로 뛰며, 심실 또한 심방 의 빠른 자극에 따라 불규칙함 → tachycardia
•가슴 두근거림, 답답함
•빈맥이 지속되는 경우 → 호흡곤란, 피로감, 어지러움, 실신 등
*만성적으로 심방세동에 적응한다면, 아무 증상이 없는 경우도 있음

4) 진단적 검사
: -혈액검사: 초기검사로 기본적인 혈액검사가 필요함.
-심전도(EKG): 정상적 P파 X(불규칙한 미세한 선으로 나타남), QRS간격이 매우 불규칙함.

참고 자료

간호과정과 비판적사고(한문사), 2015