아동간호학실습 폐렴 케이스 진단3개 간호과정 3개
- 최초 등록일
- 2020.08.25
- 최종 저작일
- 2019.06
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소개글
아동간호학 실습 폐렴 케이스 진단 3개 입니다.
교수님한테 칭찬받았으며 A+ 받았습니다.
폐렴 케이스 잘 사용하세요
목차
1. 진단에 따른 문헌고찰
1) 원인 및 발생 빈도
2) 병태 생리
3) 임상 증상
4) 진단 및 치료
5) 간호관리
6) 합병증 및 예후
2. 간호 정보
3. 신체 검진
4. 기타 환아 자료
5. 진단적 검사
6. 약물요법
7. 간호과정 적용
참고문헌
본문내용
2. 진단에 따른 문헌고찰 (**참고문헌 삽입)
1) 원인 및 발생 빈도
폐 실질 조직의 염증인 폐렴은 영아나 유아 초기에 자주 발생한다(박충선 외. 건강회복을 위한 아동건강간호학II. 퍼시픽북스, 2017). 나이에 따라 원인이 다르나 virus에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순으로 많다(김미예 외. 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사, 2011).
2) 병태 생리
기침 반사, 점막 섬모운동, 폐포의 대식세포에 의한 식균 작용, 염증 반응, 면역 반응을 포함한 방어 기전은 흡입된 병원균으로부터 아동을 보호한다. 감수성 있는 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하고, 2차와 3차 방어 기전을 자극한다(김미예 외. 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사, 2011). 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면 해당 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 수분과 삼출물이 쌓이면 균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염이 쉽게 확산된다(조정숙 외. 성인간호학 상권. 현문사, 2016)
<중 략>
8. 간호과정 적용
날짜: 5/7
사정
Subjective data
● 모: “2일 전부터 기침이 심해지고 열이 났어요. 기침 하다가 토 했어요.”
Objective data
● 청진시 악설음
● 간헐적으로 기침하며 기침 시 가래 소리가 들림
● WBC 11.04 x10^3/㎕
● CRP 3.89mg/㎗
● Chest PA 판독결과 : Prominent diffuse bronchovascular shadows in both lungs
간호진단
호흡기계 감염과 관련된 비효율적 호흡양상
목표
단기목표 : 3일 이내에 염증관련 수치가 정상범위 내로 돌아온다.
장기목표 : 퇴원 시까지 청진시 악설음이 사라진다.
참고 자료
김미예 외. 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사, 2011
박수아. 아동간호학실습I 실습지침서. 수디자인, 2018
박충선 외. 건강회복을 위한 아동건강간호학II. 퍼시픽북스, 2017
송경애 외. 기본간호 중재와 술기. 수문사, 2016
송경애 외. 최신 기본간호학I. 수문사, 2017
임경춘 외. JARVIS 건강사정. 정담미디어, 2016
조정숙 외. 성인간호학 상권. 현문사, 2016
차영남 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사, 2013
최혜미 외. 실무중심의 아동간호. 아카데미아, 2017