'수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증' 간호과정

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호계획
4. 간호중재

본문내용

주관적 자료 (S):
- “어제 밤에 수술 부위가 아파서 잠을 설쳤어요.” (본인)
- “수술 부위가 약간 쑤시거나 욱신거리듯이 아파요.” (본인)

객관적 자료 (O):
- 대상자 면담 도중에도 가끔씩 찡그린 듯한 표정을 짓는 것이 관찰됨.
- NPIS 점수 결과(10점 만점)

단기목표: 대상자는 5/11일까지 NPIS 결과 점수가 3점 이하로 감소할 것이다.
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않고, NPIS 결과 점수가 1점 이하로 감소할 것이다.

간호계획
1. NPIS 도구를 사용하여 약 3시간 간격으로 대상자의 통증 부위, 양상, 빈도, 지속기간을 측정한다.
2. 통증에 대한 내성을 증가시키고 불안을 감소시키기 위하여 환자에게 통증의 원인 등의 정보를 제공한다.
3. 대상자의 수술부위에 감염이나 다른 합병증이 발생하지 않도록 하루에 3번 정도 관찰한다.

참고 자료

없음