보건소 방문간호 케이스스터디입니다 교수님께 칭찬받았어요!! 오마하 분류 우선순위 적용했습니다

소개

"보건소 방문간호 케이스스터디입니다 교수님께 칭찬받았어요!! 오마하 분류 우선순위 적용했습니다"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지역사회 간호과정
1) 지역사회 간호사정 영역
2) 자료 분석 및 요약단계
3) 건강문제 도출

2. 지역사회 간호진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립: NANDA 간호진단
3) 진단의 우선순위 결정 : OHAMA

3. 지역사회 간호계획
#1. 어지럼증과 근력저하와 관련된 낙상위험성
#2. 잘못된 생활습관과 관련된 부적절한 건강관리

참고문헌

본문내용

1. 지역사회 간호과정
1) 지역사회 간호사정 영역
(1) 지역사회 특성
● 대상자 집 : 부산광역시 광안 *동 **빌라 5층에 거주하며 입구에서 엘리베이터가 없어서 계단을 이용하여 올라가야 함.
● 의료관련기관 : 560m거리에(도보 약 8분) 수영구 보건소가 위치하고 있음.
● 교통 : 가까운 지하철역은 광안역 3번 출구에서 600m, 가장 가까운 버스정류장은 광안리해수욕장 정류장이며 201m(도보 약 3분)거리임.

(2) 인구학적 특성
● 슬하에 자녀 3명 있으며 결혼하고 물질적인 지원 없고 연락 안하고 있다며 이야기하기 꺼림.
● 노인 일자리 센터에서 한동안 활동을 하셨으나 작년부터 어지럽다고 호소한 후로 무직. 치매로 인해 근무 능력이 없음.
● 보호자(아내)와 함께 사는 중임.

(3) 환경적 특성
● 빌라 5층으로 엘리베이터 없고 계단을 이용해 올라가야함.
● 집안 구조는 방3, 부엌, 거실, 실내화장실 있음.
● 정리가 잘 되어있지 않고 침대가 거실에 있었으며 대상자는 보통 그 곳에서만 생활함.

(4) 건강상태
● 2020. 08. 11 방문간호 시 혈압 130/90
● 고혈압, 척추협착증, 치매, 관절염, 천식 약 드시고 계심.
● 척추보호대 적용중.
● 치아는 윗니, 아랫니 부분 의치 시술함.
● 폐렴으로 입원 1달간 치료했었음.
● 신장염과 신장결석이 있어 약을 먹어도 얼굴과 다리가 부어 병원 입원을 하였고, 병원 입원 시 의사선생님께 현재는 붓기가 빠졌더라도 퇴원 시 붓는 증상이 계속 될 것이라는 말을 들었다고 말함.

<중 략>

진단명
#1. 어지럼증과 근력저하와 관련된 낙상위험성

목표설정
장기 목표
1. 대상자는 2022년 1월까지 낙상을 경험하지 않는다.
단기 목표
1. 대상자는 다음 방문 시까지 낙상을 예방할 수 있는 방법 2가지 이상을 말하고 실천한다.
2. 대상자는 다음 방문 시까지 낙상예방을 위한 소근육 운동을 하루 1회 이상 실시한다.
3. 대상자는 다음 방문 시까지 집안 내 설치 된 안전 바를 잡고 스스로 움직일 수 있다.

참고자료

· 지역사회보건학, 수문사, 최연희 외, 2018
· 서울나우병원 ,https://www.nowmed.co.kr/