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보건소 방문간호 케이스스터디입니다 교수님께 칭찬받았어요!! 오마하 분류 우선순위 적용했습니다

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최초 등록일
2020.08.22
최종 저작일
2020.08
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소개글

"보건소 방문간호 케이스스터디입니다 교수님께 칭찬받았어요!! 오마하 분류 우선순위 적용했습니다"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지역사회 간호과정
1) 지역사회 간호사정 영역
2) 자료 분석 및 요약단계
3) 건강문제 도출

2. 지역사회 간호진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립: NANDA 간호진단
3) 진단의 우선순위 결정 : OHAMA

3. 지역사회 간호계획
#1. 어지럼증과 근력저하와 관련된 낙상위험성
#2. 잘못된 생활습관과 관련된 부적절한 건강관리

참고문헌

본문내용

1. 지역사회 간호과정
1) 지역사회 간호사정 영역
(1) 지역사회 특성
● 대상자 집 : 부산광역시 광안 *동 **빌라 5층에 거주하며 입구에서 엘리베이터가 없어서 계단을 이용하여 올라가야 함.
● 의료관련기관 : 560m거리에(도보 약 8분) 수영구 보건소가 위치하고 있음.
● 교통 : 가까운 지하철역은 광안역 3번 출구에서 600m, 가장 가까운 버스정류장은 광안리해수욕장 정류장이며 201m(도보 약 3분)거리임.

(2) 인구학적 특성
● 슬하에 자녀 3명 있으며 결혼하고 물질적인 지원 없고 연락 안하고 있다며 이야기하기 꺼림.
● 노인 일자리 센터에서 한동안 활동을 하셨으나 작년부터 어지럽다고 호소한 후로 무직. 치매로 인해 근무 능력이 없음.
● 보호자(아내)와 함께 사는 중임.

(3) 환경적 특성
● 빌라 5층으로 엘리베이터 없고 계단을 이용해 올라가야함.
● 집안 구조는 방3, 부엌, 거실, 실내화장실 있음.
● 정리가 잘 되어있지 않고 침대가 거실에 있었으며 대상자는 보통 그 곳에서만 생활함.

(4) 건강상태
● 2020. 08. 11 방문간호 시 혈압 130/90
● 고혈압, 척추협착증, 치매, 관절염, 천식 약 드시고 계심.
● 척추보호대 적용중.
● 치아는 윗니, 아랫니 부분 의치 시술함.
● 폐렴으로 입원 1달간 치료했었음.
● 신장염과 신장결석이 있어 약을 먹어도 얼굴과 다리가 부어 병원 입원을 하였고, 병원 입원 시 의사선생님께 현재는 붓기가 빠졌더라도 퇴원 시 붓는 증상이 계속 될 것이라는 말을 들었다고 말함.

<중 략>

진단명
#1. 어지럼증과 근력저하와 관련된 낙상위험성

목표설정
장기 목표
1. 대상자는 2022년 1월까지 낙상을 경험하지 않는다.
단기 목표
1. 대상자는 다음 방문 시까지 낙상을 예방할 수 있는 방법 2가지 이상을 말하고 실천한다.
2. 대상자는 다음 방문 시까지 낙상예방을 위한 소근육 운동을 하루 1회 이상 실시한다.
3. 대상자는 다음 방문 시까지 집안 내 설치 된 안전 바를 잡고 스스로 움직일 수 있다.

참고 자료

지역사회보건학, 수문사, 최연희 외, 2018
서울나우병원 ,https://www.nowmed.co.kr/
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