A+ 기본간호 파상풍 근육주사 PBL 레포트

소개

파상풍 대상자 사례 바탕으로 파상풍에 대한 정리와 필요한 간호 처치인 근육주사에 대한 내용 정리가 자세히 되어있습니다!
A+ 받은 레포트로 필요 사진과 느낀점까지 들어있습니다~!

목차

Ⅰ. 서론
1. 환자에게 적용해야하는 핵심술기
2. PBL(Problem Based Learning) 상황

Ⅱ. 본론
1. 위의 상황에서 대상자에게 적용할 수 있는 핵심기본간호술은?
2. 위의 핵심기본간호술을 수행한 이론적 근거는?
3. 위의 핵심기본간호술 적용시 유의해야 할 사항은?
4. 근육주사 부위별 장단점에 대해 설명하시오.
5. 근육주사의 합병증과 그에 대한 간호대책은?

Ⅲ. 결론
1. 조원들의 느낀점
2. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 환자에게 적용해야하는 핵심술기
일반적으로 파상풍 백신은 10년마다 추가접종을 해야 하나 현재 대상자는 21세 이후 접종을 받지 않았기 때문에 파상풍에 걸릴 확률이 있는 상태이다. 따라서 DTAP 백신을 0.5ml 근육주사 하도록 order가 내려왔다.

DTAP 백신은 기존 DPT백신이 개량된 것으로 디프테리아, 백일해, 파상풍을 예방하는 백신이다. 여기서 DPT란 D(디프테리아 Diphtheria) + P(백일해 Pertussis) + T(파상풍 Tetanus)라는 의미를 가지고 있다.

우리 조는 대상자의 약물 투여경로가 근육주사인 것에 초점을 맞춰 핵심기본간호술을 바탕으로 조사하기로 결정하였다.

2. PBL(Problem Based Learning) 상황
Q. 37세 남성 대상자는 왼쪽 발바닥에 못이 찔려 입원하였다. 상처부위의 통증을 심하게 호소하며 사정 시 통증점수가 9점이라고 하였으며, 파상풍 백신 접종은 21세 이후에 맞지 않았다고 한다. 담당의 검진 후 아래와 같은 EMR order가 추가되었다.
- DTAP vaccine 0.5ml syringe IM.

Ⅰ. 본론

1. 위의 상황에서 대상자에게 적용할 수 있는 핵심기본간호술은?
-> DTAP vaccine을 0.5ml 근육주사한다.

다음은 근육주사의 핵심기본간호술이다.

① 물과 비누로 손 위생을 실시한다.
② 투약처방(투약카드 또는 컴퓨터 출력물 등)과 투약원칙(5 rights; 대상자 등록번호, 대상자명, 약명, 용량, 투여경로, 시간)을 확인한다.
③ 근육주사에 필요한 약물을 정확한 용량 및 방법으로 주사기에 준비한다.
④ 필요한 물품을 준비한다.
⑤ 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.
⑥ 손소독제로 손 위생을 실시한다.
⑦ 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 투약카드를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.

참고자료

· 한국간호교육평가원 핵심기본간호술기 프로토콜 (제4.1판)
· http://kabone.or.kr/HyAdmin/upload/goodFile/120180126142812.pdf
· 송경애, 박형숙, 홍영혜 외 6명, 『기본간호중재와 술기』, 수문사, 2017, P191-197
· 손정태 외 55명, 『기본간호학 Ⅱ』, 현문사, 2015, P179-182