아동간호학 폐렴 케이스스터디 진단 5개 간호과정 5개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 본 론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 심체검진 결과
3. 임상 검사
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

1.원인
세균성
● 대부분 바이러스 감염에 의해서 폐 분비물이 비정상적으로 변했거나 균을 제거하는 능력이 떨어진 경우, 호흡기의 정상 균 무리와 상피의 일시적인 손상이 생긴 경우 등 폐 기능이 떨어진 경우에 이차적으로 합병되어 나타남.
폐렴구균
● 소아 세균폐렴의 가장 흔한 원인균.
포도상구균
● 영아에서 흔하여 1세미만인 경우 70%발병.
● 다른 폐렴에 비해 증상이 심하고 빠르게 진행.
● 10월부터 다음연도 5월 사이에 잘 발생.
● 흔히 바이러스 질환을 앓고 난 후 발생.
헤모필루스 인플루엔자균
● 주로 4개월~4세, 겨울과 봄에 잘 발생.
● 폐렴구균보다 더 서서히 발병하고 더 오래감.

2.증상
1) 세균성
폐렴구균
● 영유아: 코막힘, 보채므 식욕감소, 체온 39~40도 또는 그이상으로 상승, 호흡곤란, 복부팽창
● 큰 아이들: 갑작스러운 고열&기침&흉통&오한, 마른기침
● 합병증: 중이염, 흉막 삼출, 무기폐, 패혈증, 수막염 등
포도상구균
● 감기증상이 수일 또는 7일전에 선행 후 고열, 기침, 호흡곤란 시작
● 빠른호흡, 흉부함몰, 청색증
● 합병증: 중이염, 부비동염, 심막염, 패혈증, 골수염, 복막염 등.
헤모필루스
인플루엔자균
● 기침은 항상 나타나지만 가래는 없을 수도 있다.
● 열이나며 대개 빠른 호흡.
● 합병증: 균혈증, 심외막염, 농흉, 수막염, 화농 관절염.
2) 바이러스성
● 콧물, 기침 같은 감기 증상 선행되며, 며칠 후부터 기침이 심해지며 빈호흡, 흉부함몰이 나타남.
3) 미코플라즈마
● 심하고 오래가는 기침과 38도 이상의 열이 주증상이며, 초기 두통, 피로감, 열, 콧물, 인후통이 서서히 진행되어 목이 쉬고 기침을 함. 호흡기 증상 외 환자의 1/3에서 구토, 복통, 피부발진이 있으며, 뇌수막염, 빈혈, 간염 등 동반.

3. 진단
청진상으로 폐렴부위 이상호흡음/ 방사선 소견과 CT/ WBC, ESR, CPR 같은 염증 수치가 증가, ABGA에서 저산소혈증/ 세균, 진균, 바이러스, 결핵균에 대한 배양검사를 실시.

참고 자료

원종순 외 간호과정과 비판적사고 현문사 2012 219-299p
정연 외 아동건강간호학 실습지침서(학생용) 2018 146-159p
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http://www.kimsonline.co.kr/ kims 의약정보센터
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx Drug finfo
http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html 대한진단검사의학회