외과 중환자실 케이스 스터디, 뇌출혈 -간호진단, 간호과정 A+
- 최초 등록일
- 2020.08.05
- 최종 저작일
- 2019.06
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소개글
정말 영혼까지 갈아 넣어서 정말 고생 많이 해서 만든 자료입니다.
학년 전체 중에 가장 잘했다는 평가 받고 교수님께 엄청 칭찬 받고 케이스 스터디 잘한 케이스로 혼자 학생들 앞에서 발표까지 했습니다. 당연히 A+ 받았습니다. (명문대입니다)
자료의 질은 정말 보장합니다.
참고문헌까지 정리 모두 되어있습니다.
간호진단은 3개입니다. 각각 평가까지 모두 기재되어있습니다.
목차
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 현 건강상태
Ⅲ. 질병에 대한 기술
1. 병인론
2. 임상증상 및 진단
3. 치료
4. 간호
Ⅳ. 대상자의 간호과정
Ⅴ. 투약
VI. 특수치료
Ⅶ. 임상 병리적 검사결과(Lab Data)
Ⅷ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 간호력
- 이름(Name) : 권○○
- 나이(Age) : 만 84세 - 성(Sex) : Male
- 입원일시(Date of Admission) : 2019. 11. 07
- 진단명 : IVH lateral ventricle, Lt.
- 결혼여부(Marital Status) : 기혼 - 교육정도(Educational Background) : 대학교 졸업
- 입원 기간(Duration of Nursing Care) : 2019. 11. 07 ~
- 질병진행과정(Process of Disease) : 전립선비대중과 고혈압 medication 중인자로, 2019년 초부터 confusion mild하게 있어, 상황에 맞지 않은 말, 기억력 저하 증상 있던 자로, 2019년 10월 22일 즘부터 confusion, disorientation 더 심해지며, 2019.11.05.부터 fever 생겨 타병원 경유 evaluation 중 IVH 관찰되어 2019.11.07 ER통해 구급차로 본원 입원함. 이 후 SICU로 전동되었고 GCS E(4), V(4), M(6), Drowsy한 상태로 입원하였다.
Ⅲ. 질병에 대한 기술
< IVH (Intraventricle hemorrhage) 뇌내출혈 >
1. 병인론(Pathophysiology)
원발성의 뇌실내출혈은 대단히 드물며, 대부분은 동정맥기형이나 뇌동맥류의 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵출혈에 속발하는 것이다. 측뇌실로의 전파가 가장 많으나 예후는 뇌간병변에 속발하여 제4뇌실에 천파(穿破)하였을 때가 가장 불량이다.
참고 자료
김금순 외(2012). 성인간호학 I. 서울 : 수문사.
김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅱ. 서울 : 수문사.
양선희 외(2014). 기본간호학 I. 서울 : 현문사.
양선희 외(2014). 기본간호학 Ⅱ. 서울 : 현문사.
네이버 지식백과, 출혈성 뇌혈관질환
네이버 지식백과, 뇌혈관 조영검사 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
네이버 지식백과, 기관절개술 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
드러그인포. www.druginfo.co.kr.
약학정보원. http://www.health.kr.
KMLE 의학 검색 엔진. http://www.kmle.co.kr