[성인간호학] 호흡기계 간호 정리

소개글

"[성인간호학] 호흡기계 간호 정리"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ 기관절개관 간호와 흡인
1) 기관절개관 간호
2) 흡인 간호

Ⅱ 산소요법과 간호

Ⅲ ABGA, pulmonary function test의 해석
1. ABGA 검사(arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)...
2. 폐기능 검사(PFT, Pulmonary function test)

본문내용

1) 기관절개관 간호
(1)기관절개관: 2~3번째, 4번째 기관환(tracheal ring)을 절개하여 영구적, 일시적으로 누공을 만드는 것
(2)목적: 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물 제거, 장기간 기계 환기를 사용하기 위함
(3)기관절개관 유형
① 일반적 일반절개관
- 외관, 덮개(obturator), 내관으로 구성
(덮개: 외관에 끼워 절개관 삽입 시 기관손상을 최소화하고 외관을 안내하기 위해 삽입
삽입 즉시 제거하여 내관으로 바꿔 끼워야함)
- 커프 : 상기도의 분비물이 하부기도로 흡인되는 것을 막고, 기계 환기 사용 시 공기가 상기도로 새는 것을 방지

② 특수기관절개관
- 구멍이 뚫린 기관절개관: 커프 수축 후 내관 제거, 기관절개관 막으면 말할 수 있음
- 의사소통이 가능한 기관절개관: 한쪽 튜브를 공기와 연결하면 커프를 팽창시킨 상태에서 말할 수 있음

(4)기관절개 환자 간호
 목적
-기관절개관 주위 피부 보호 및 감염 예방
-기관절개관 폐쇄 방지

 절개 부위 간호
- 피부 간호를 하기 전 호흡음을 청진하여 분비물이 있으면 먼저 흡인 후 드레싱을 제거
- 피부를 건조하고 깨끗하게 유지하기 위해 습하거나 분비물이 있는 지 확인 후 필요하면 드레싱을 교환하거나 피부간호 실시(베타딘, 클로라헥사딘, 보릭 등)
- 내관이 일회용이면 새 내관으로 교체, 일회용이 아닐 시에는 3% 과산화수소수에 담가 분비물을 제거한 후, 멸균수로 헹궈 다시 삽입
- 피부 주위의 분비물은 거즈를 과산화수소수에 적셔 부드럽게 제거하고 내관 밑에 Y자형 거즈로 교체
- 고정 끈도 교환, 매어있던 끈을 풀기 전에 새 끈을 먼저 외관 안면에 고정
- 드레싱이 젖은 경우에는 감염이 원인이 되므로 자주 교환하고 피부 간호는 하루에 세 번 혹은 필요할 때마다 시행
- 청색증, 호흡곤란이 있는지 관찰

참고 자료

없음