여성간호학 자궁외임신 ectopic pregnancy A+케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 문제목록
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 정의
정상정인 임신에서는 정자와 난자가 난관의 중간부위에서 만나 수정이 되며 수정란은 난관을 통과하며 수정 된 지 1주일이 지나면 자궁 내막에 착상을 하는데, 이러한 과정에서 수정란이 자궁 내막이 아닌 다른 곳에 착상하는 경우가 있는데 이를 자궁 외 임신이라고 한다. 자궁 외 임신의 95%이상은 난관 임신으로 수정란이 난관에 착상하여 임신이 지속 될 경우 난관이 파열되면서 복강 출혈을 유발한다. 나머지 5%는 난소, 자궁각, 자궁 경부, 복강 내 임신 등이 있다.

2) 자궁외 임신의 부위 자궁외 임신의 대부분은 난관임신이며 난관 중 팽대부(ampullar portion)에 착상이 가장 흔하고 다음이 협부(sithmus portion)이다. 그 외의 자궁외 임신의 5%는 간질부(interstitial),각(cornual), 경관(cervix), abdominal, 난소(ovary)임신이다.

① 난관임신
: 수정란이 난관에서 자궁강까지 이동하면서 난관벽에 착상하는 경우( 자궁 외 임신 95% 이상 차지)
: 난관 팽대부(ampulla) 78%, 협부(isthmus) 12% , 난관채 말단부(fimbriated extremity) 5% 차지
: 난관벽은 수정란을 받아들이고 성장시킬 충분한 단력성이 없기 때문에 불가피하게 파열됨.
: 파열은 대부분 난관 내에서 일어나며 수정된 내용물이 출혈과 함께 난관채로 흘러나와 복 강내로 흘러감. 이를 난관유산이라 하며 파열은 보통 임신 12주 이내에 발생.

② 간질부 임신
: 수정란이 난관에서 자궁벽으로 통과되면서 임신이 지속되는 경우 ( 자궁 외 임신의 3%차지)
: 간질부를 둘러싸고 있는 자궁근이 어느 정도 늘어날 수 있기 때문에 파열이 비교적 늦게 일어남. (8주 말부터 16주 사이)
: 출혈이 심하여 사망까지 이룰 수 있음.
: 자궁의 손상이 심하면 자궁절제를 해야 함.

참고 자료

없음