정신간호학 조현병 간호과정, 스터디케이스 (뷰티풀마인드)

소개글

"정신간호학 조현병 간호과정, 스터디케이스 (뷰티풀마인드)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례환자 기본정보
1) 일반적 정보
2) 과거 병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 정신상태 검진
6) 신체상태 검진
7) 사회, 경제적 기능 사정
8) 영적 기능 사정
9) 정신질환에 대한 치료

2. 자료 분석
1) 질병에 대한 조사 (문헌고찰)
2) 검사결과 (혈액검사, 임상 심리검사 등: 유의미한 자료를 중심으로 기술하시오)

3. 간호과정
1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2) 간호과정 적용

4. 종합평가

본문내용

(1) 외모, 행동, 태도, 언어
①전반적인 외모 : 계절과 상황에 맞는 옷차림을 하고 있음. 증상이 심해질수록 개인 위생관리가 되지 않음

②행동과 활동상태 : 자해, 공격적인 행동
자신만의 독창적인 아이디어를 연구하지 못하고, 교수로부터 인정받지 못하자 자신의 방 유리창에 머리를 박고 창문 밖으로 책상을 내던짐. 정신병원에 입원한 후, 망상 속에서 자신의 팔에 삽입된 국방부의 비밀요원을 뜻하는 ID칩을 찾으려고 팔 안쪽의 피부를 피가 날 때까지 긁어냄.

③태도 : 망상으로 인해 비협조적인 모습을 보임. 활동이 적고 전반적으로 무기력함. 불안한 표정, 다른 사람과 눈을 잘 마주치지 못하고 주변을 두리번거림. 긴장되어 있고 안절부절 하지 못하며 초조한 모습을 보임. 잡지, 신문기사의 숫자나 사진을 통해 패턴을 분석하는 강박증이 있음.

< 중 략 >

▶ 질병에 대한 조사 (문헌고찰):
정의: 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능 장애로 주로 10대 말~30대 중반 사이에 많이 발생함.

원인:
1. 생물학적 원인: 유전적 요인, 신경 화학적 요인(①암페타민과 레보도파 등 도파민 시스템에서 활동이 증가하는 약물로 인해 편집증적 반응을 유발, ②시냅스 후 도파민 수용체 차단제로 인해 정신증적 증상이 감소), 신경 해부학적 요인(측뇌실, 제 3뇌실 확대, 대뇌피질 위축, 전두엽, 측두엽 위축 등 구조적 이상, 시상이 작고 활동 감소), 면역학적 요인(시토카인: 조현병 등 주요 정신질환을 일으키는데 일부 역할)

2. 정신 사회적 원인: 취약성 모델(스트레스원- 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인관계), 대인관계 요인(가족 내 비효과적 의사소통)

행동 특성: DSM-5: 망상, 환각, 와해된 사고(언어), 극도로 와해된 또는 비정상적 운동(행동), 음성증상 5가지 중 하나이상 증상 있을 때 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애로 규정.

참고 자료

제6판 정신 건강 간호학, 현문사
영화 뷰티풀 마인드 (2001), 서울 아산병원 사이트