자연분만(Normal Delivery)이란 자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출 되는 과정이다. 분만의 진행은 자궁이 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제3기, 태반 만출 후 1시간 동안을 4기까지 네 단계로 나눌 수 있으며, 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다. 분만 제 1기(개구기 또는 준비기)는 진통시작에서 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 진통이 시작되어 막혀있던 자궁구가 10cm까지 열린다. 출산의 전체 소요시간 중에서 가장 많은 시간이 소요되는 단계로 초산부의 경우 약 10~12시간, 경산부의 경우 4~6시간 걸린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면 자궁 안의 압력이 높아지면서 자궁구가 열리기 시작한다. 이때 태아는 턱을 가슴에 붙이고 머리를 숙인 자세로 골반을 통과할 준비를 한다. 1기의 전반부에는 15~20분 간격으로 진통이 오다가 차츰 간격이 짧아지고 오래 계속된다.
참고자료
· 박영주 외. (2019). 제 4판 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
· 대한산부인과학회 https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=2
· 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1380
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