성인간호학 심근경색 요약정리

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론

본문내용

Ⅰ. 서론

예전부터 심장질환은 많은 질환들 중에서도 사망원인의 순위중 1~2위를 다툴만큼 많이 발생하는 질환이다. 또한 심장질환은 질환이 발생했을 때 심장에만 국한되어 일어나지 않고 많은 합병증을 유발하기도 한다. 지난번 실습지였던 충북대학병원에서도 첫주차에 순환기내과병동에서 실습을 하였고, 이번 카톨릭대학 실습에서도 순환기 내과병동에 근무하게 되면서 나는 많은 심장질환자들을 보게 되었고, 그 심각성과 위험성을 다시한번 실감할 수 있는 기회였다. 그래서 이번 케이스 스터디는 심장질환중에서도 그 발생빈도가 많은 심근경색에 대하여 공부해보기로 하겠다.

Ⅱ. 본론

°심근경색(myocardial infarction)
-심근경색은 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다.
관상동맥에 혈류가 갑자기 80~90% 감소하면서 심근의 허혈이 발생하며 이 상태에서 혈류공급이 회복되지 않으면 심근의 괴사가 초래되기 시작하고 이렇게 심근에 혈액공급이 계속 감소되어 세포가 괴사된 상태를 말한다.

°원인
-지속적인 심근허혈의 결과로 발생하며 대개는 이미 존재하는 관상동맥의 죽상경화성반점부위에 폐쇄적 혈전이 생겨서 발생.
-드물게 지속적 혈관경축이나 저혈압으로 인한 부적절한 심근혈류, 과도한 대사요구량 증가에 의해 발생.
-기타 생전성 폐쇄나 혈관염, 대동맥 기시부 관상동맥의 박리, 대동맥염에 의해서도 발생

°병태생리
-국소빈혈로 인한 심근의 손상은 몇시간에 걸쳐 진행되면서 완전히 괴사되고 경색된다.
->심장에 혈류가 감소-> 무산소대사 발생-> ATP가 소모-> 젖산 생성(산성환경: 심근전도계의 장애 유발, 부정맥을 유발)-> 심근내막층이 저산소증에 가장민감(뚜렷한 허혈증상)

참고 자료

전시자 외 공저 「성인간호학」2005년 제4판. 현문사.
간호진단과 중재 서울대학교출판부
간호과정과 임상경로 현문사
임상 간호 메뉴얼. (2003). 현문사