최근 우리나라에서도 노령화, 식생활의 서구화로 동물성 지방과 단백질의 섭취가 증가하면서 대장암 발생이 10년 새 4배에 이를 정도로 매우 헌저하게 증가하여, 고려대 구로병원 연구팀이 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC) 자료를 분석한 결과 한국의 대장암 발병률은 10만명당 45.0명으로 조사 대상 184개국 가운데 가장 높은 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원이 2014년 자료를 분석한 결과 위암 환자는 병원에서 대장암 환자는 전이암인 3기가 36.3%로 가장 많았고 4기(14.1%) 환자까지 합하면 3기 이상이 절반을 넘은 것을 나타났다. 소화기 암은 증상이 경미하여 발견이 어렵고, 발견하더라도 암의 진행이 많이 된 경우가 많다는 것이다. 대장암은 가장 예방이 가능한 암 중 하나이긴 하지만 과식, 식이조절이 힘들어 실천이 어려운게 현실, 때문에 대장암의 조기 발견 및 예방을 위하여 대장암의 증상, 예방법을 국민에게 교육할 필요있다. 이에 대하여 본 보고서에서는 대장암에 대한 기본지식, 위험요소, 예방방법, 선별검사와 진단방법, 수술을 위시한 방사선치료와 항암화학요법 등의 치료방법과 그 합병증, 인공항문, 치료 후의 추적과 재발 및 건강한 삶의 질 유지 등에 대한 것을 조사하고자 케이스로 선정하였다.
2. 문헌고찰
대장암(colorectal cancer)과 간호
1) 대장암
대장의 해부구조: 대장은 소장 다음의 장관으로 전체 길이는 항문까지 1.2~1.5m 정도로, 크게 결장, 직장, 항문으로 나눈다.
- 결장: 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S자결장으로 나눈다.
* S자결장: 가장 좁은 결장
- 직장: S자 결장 다음의 직장을 12m의 길이로 골방강 하벽을 경계로 복만내 직장과 복막외 직장으로 나눈다.
- 항문: 직장 다음에 2~3m 길이의 항문강이 외부로 항문 괄약근으로 둘러싸여 있고 마지막으로 항문이 있다.
참고자료
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· 정권율(2005). 발생륭 4위 대장암. 전남대학교 기업경영연구소. Vol.16 No.2. p56-58
· IGNATAVICIUS WORKMAN(2009). 성인간호학 Ⅱ. 엘스비어 코리아
· 김금순 외 8명(2002). 일곱 번째 성인간호학Ⅰ, 수문사 P.477-484
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· 용진선(2007). 간호과정과 비판적사고. 군자출판사
· 박상연 외 5명(2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ. 정담미디어
· 이향련 외 3명(1999). 간호진단과 간호중재. 현문사
· 약물자료 : 드럭인포(www.druginfo.co.kr)
· 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr/)
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