기흉 CASE A+ 내용충실+칭찬받음 (간호진단, 과정 1개)

목차

Ⅰ. 연구의 방법 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호사정
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사
4. 의사의 초진 질병경과 , order
5. 치료 및 질병경과

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 연구의 방법 및 목적

기흉이란 흉막강(胸膜腔) 안에 공기나 가스가 차는 상태이다. 증세로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 심장이 빨리 뛰는 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서, 특히 폐에 관련된 외과적 처치를 받아야 할 대상에서는 1위를 차지하고 있을 정도로 많다. 기흉은 키가 크고 마른사람, 흡연자에게 잘 발생하고 통상 남자가 여자보다 8배 많이 생기고 10,20대에 많이 발생한다고 한다. 완치가 불가능하며 재발의 위험성이 내재되어 있는 병이다. 실습을 하면서 pneumothorax의 병명을 가진 환자가 cs에서 제일 많아서 도대체 어떤병이 길래 cs 환자들은 거의 pneumothorax 일까라는 궁금증을 가지고 문헌고찰및 케이스를 선택하게 되었다. 따라서 본 간호사례 연구를 통해서 기흉에 대하여 알아보고 기흉 환자에게 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다.

Ⅱ. 문헌고찰

1) 기흉(pneumothorax) 이란?

폐와 흉벽 사이인 흉막강(pleural cavity)은 정상적으로 밀착되어 있어 이 두겹의 흉막사이에는 약 10~15cc의 흉수가 있으며, 공기는 없는 것이 정상이다. 여러가지 원인에 의해서 폐에서 발생한 공기주머니가 흉막쪽으로 터지면서 흉강내에 이상적으로 공기 또는 가스가 괸 상태를 기흉이라고 한다. 이 때 결과적으로 폐는 그 용적이 축소되어 쭈그러진 상태이다.

2) 기흉의 원인
발생 원인에 따라서 외상성 기흉·자연 기흉으로 구분된다.

①외상성 기흉
교통사고, 상해, 추락 등 통상 갈비뼈 골절이 동반. 늑골, 골절 등 가슴쪽에 손상을 입었거나 흉부 수술시 발생하는 외상성 기흉이 발생한다.

②자연기흉(spantaneous pneumothorax)
자연기흉은 외상이외 다른 원인으로 흉막강내로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허탈된다.
-일차성 : 젊은 연령층에서 폐에 질환없이 폐에서 공기가 새서 생기는 경우.

참고 자료

임상실습지침서 2008.4.28 / / 문경대학 간호과
성인간호학 / 2005.1.25 / 유해영 / 현문사
최신 임상간호메뉴얼(제7판) / 현문사
대구 의료원 기흉센터 http://cs.daegumc.co.kr/