1. 연구의 필요성
우리나라의 여성 1인당 출산 자녀수가 OECD 평균보다 낮은 1.3명수준으로 나타나는 가운데, 노산의 비율이 높아지는 등 여러 가지 요인들로 인해 미숙아의 비율이 해마다 높아지고 있습니다. 조기양막파열은 미숙아 출산 원인 중 하나로서, 만삭 임산부의 10%정도, 그리고 만삭 전의 임부에서 전체의 25%정도로 흔하게 발생하며, 전체조산 원인 중 약 30%을 차지하므로, 이에 대한 위험이 높다고 생각됩니다.
대상자의 수술 후 신체적, 정신적인 변화로부터의 회복과 같은 매우 복잡한 상황에 직면하게 되므로, 신체적, 정서적 등 다양한 분야에서 간호가 필요하다고 판단되어 이번 케이스 스터디의 주제로 조기양막파열을 선정하게 되었고, 간호학생, 그리고 간호사로써 간호와 대상자 교육 및 지지를 제공하는 것에 대해 알아보았습니다.
2. 문헌고찰
1) 조기양막 파열의 정의
임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 뜻한다. 만삭 전 양막파열는 임신 37주 전에 양막의 파열로 정의로써, 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며, 만삭 임신부의 8~10%가 조기양막파열을 보이고, 만삭 전 조기양막파열은 전체 조기양막파열의 1/4에 해당한다. 조산의 원인 중 약 30%를 차지한다.
2) 조기양막 파열의 원인
분명치 않으나 비타민 C 결핍, 아연 결핍 등과 같은 모성영양의 이상, 감염과 흡연, 출혈, 국소적 태아막 손상과 태아막이 생리적 해부학적 이상 등이 선행하는 위험인자로 알려져 있다.
3) 조기양막 파열의 진단
물 같은 양수가 흐르면 바로 산부인과를 방문해 정확한 진단을 받아야 한다. 적절한 조치를 받지 않을 경우 조기진통, 감염, 제대탈출 등 우려할 만한 결과가 초래될 수 있기 때문이다. 양수가 터진 시간과 양은 진단과 치료에 중요하기 때문에 의사에게 알려야 한다.
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