낙상예방 관리지침

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목차

Ⅰ. 목적

Ⅱ. 정의

Ⅲ. 정책

Ⅳ. 절차
1. 낙상 위험도 평가도구
2. 낙상위험도 평가
3. 낙상 고위험 분류기준

Ⅴ. 낙상예방 활동
1. 일반적인 낙상예방 활동
2. 고위험군 낙상예방 활동
2-1 성인 낙상고위험 환자에 대한 낙상예방 활동
2-2 소아 낙상고위험 환자에 대한 낙상예방 활동
2-3 외래 낙상고위험 환자에 대한 낙상예방 활동
3. 환경 및 시설관리

Ⅵ. 낙상 시 처치와 보고절차

Ⅶ. 부록
1. 성인낙상위험 사정도구(Morse Fall Scale)
2. 소아낙상위험 사정도구(Humpty Dumpty Fall Scale)

본문내용

목적
모든 입원 환자의 낙상 위험 요인을 파악해 예방활동을 시행함으로써 낙상으로 인한 환자의 상해를 최소화하여 환자안전을 도모하기 위함이다.
정의
1. 낙상은 예기치 않게 넘어지거나 주저앉거나 미끄러지거나 떨어짐으로써 인체에 상해를 입는 경우를 말한다.
2. 낙상평가도구란 낙상 위험도 평가를 점수로 나타내는 도구를 말한다.
3. 낙상 고위험환자란 낙상 발생 위험도가 높은 환자를 말한다.
정책
1. 입원 시 모든 환자 및 보호자에게 낙상예방을 위한 교육을 시행한다.
2. 모든 입원환자는 초기평가를 시행한다. 단, 7세 미만의 소아와 70세 이상의 성인, 의식저하 및 감각지각 이상 환자, 진정·수면 목적의 약물투여 환자는 낙상 고위험군으로 초기평가를 하지 않는다. 입원 시 14세 이상의 연령은 성인 낙상위험평가도구(Morse Fall Scale), 7세 이상~13세 이하 연령은 소아 낙상위험평가도구(Humpty Dumpty Falls Scale)를 사용하여 초기평가를 시행한다.
3. 낙상 고위험군으로 평가된 환자는 낙상 위험 감소를 위해 낙상예방활동을 시행하고 간호기록지에 남긴다.
4. 낙상 발생시 “낙상 발생 보고서” 보고체계에 따라 보고한다.
5. 낙상발생 지표로 낙상 예방 활동의 효과를 평가하고 환자안전위원회에 보고한다.
6. 지표 결과를 직원들과 공유한다.
절차
1. 낙상 위험도 평가도구
· 14세 이상 - Morse Fall Scale
· 7세 이상~13세 이하 - Humpty Dumpty Fall Scale

참고 자료

없음