분만실 레포트(분만전,후 간호)

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목차

1. 분만단계
2. 진통의 간격, 기간
3. 진통완화방법
4. Apgar store
5. 진진통과 가진통
6. 태아심음 청취부위 확인

본문내용

1.분만단계
①분만 1기 : 규칙적인 자궁수축~경관의 완전개대
이슬이 비치고, 양수가 파막 된다. 수축이 길어지고, 강해지고, 잦아진다.
-잠재기(개대 0~3cm) : 진진통의 개시와 함께 시작되어 주로 경관소실이 진행되며 선진 부 하강이 약간 일어난다.
-활동기(개대 4~7cm) : 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며, 강한 진통을 느낀다.
-이행기(개대 8~10cm) : 진통 진행이 빠르고 수축은 길고 강하다. 산모는 불안정, 졸립거 나 기억상실, 오심, 구토, 얼굴이 달아오름, 항문압박감 등이 나타날 수 있다.

②분만 2기 : 경관의 완전개대~태아 만출
1~2분 간격으로 초기의 수축 빈도, 기간, 강도가 감소한다. 선진부 하강으로 강하게 밑으로 힘을 줌으로 직장과 외음부의 압박감이 증가한다. 태아만출 시에는 회음부위가 팽윤되고 편평해지며, 항문으로 직장과 점막이 돌출되고 대음순, 소음순이 분리된다.

③분만 3기 : 태아만출~태반만출
신생아 출산 후 몇 분 동안 자궁수축이 없다가 5분내 자궁수축이 3~4회 일어나 자궁 수축으로 태반이 박리된다. 박리된 후 그 다음 자궁수축 시에 질의 팽만감을 느끼며 태만이 만출 된다.

④분만 4기 : 태반만출 후 약 1~2시간까지
이 시기는 항상성이 재설정되는 생리적 회복기이며 출혈, 소변정체, 마취 부작용과 같은 합병증이 발생할 수 있는 중요한 시기이다. 출혈과 감염 예방 및 처치에 주력해야 한다.

참고 자료

없음