내과casestudy(ileus)

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내과casestudy(ileus) 간호진단3개, 간호과정1개

본문내용

입원동기(주호소)
Abd.pain 내원 4일전

현병력
Ovarian cancer s/p debulking op (2016-07-20) s/p CTx (last 2017-01-03) 으로 본원 OBGY 외래 f/u 하며 r/o peritoneal seeding 으로 observation 중이며, left breast cancer s/p BCS s/p adjuvant chemoTx hx 있는 환자로, 내원 4일 전부터 abd. pain 및 poor oral intake 있으며 내원 당일 낮에 38도까지 fever 있어 ER 통해 산부인과 입원.
* last defecation : 금일 오전

과거력
OP Hx : Ovarian cancer s/p debulking op (2016-07-20), Left BCS 6개월 이내 타병원 입원력> 입원력 없음
DM(-), HTN(-), CVA(-), Tbc(-), Hepatitis(-), Cancer(-)

참고 자료

서울아산병원 질환백과
삼성서울병원 질환백과
성인간호학Ⅰ
네이버 지식백과
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 수문사
간호진단 정의와 분류 (2018-2020) Herdman 저, 학지사메디컬, 2018

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