사정
<주관적 자료>
“불안해요”
“가만히 있지를 못 하겠어요”
“이러다가 죽을 것 같아요”
“아무도 믿을 수 없고 나를 주시하고 있는 것 같다”
“내 사업 계획들을 가족들은 이해 못해”
“내 앞길을 항상 가로 막고 있어”
<객관적 자료>
1. 면담 시 방어적이고 흥분하여 왔다 갔다 하는 모습이 관찰되고 정신운동성은 향진되어있음
2. 언어는 빠르고 격양됨이 관찰됨.
3. 사고의 흐름은 비논리적이며 지리멸렬함
4. 감정반응은 불안하고 불안으로 충동조절이 어려움을 보임
5. 병식은 없고 지남력은 혼돈스러움이 관찰됨.
간호 진단
공황발작 경험과 관련된 불안
선택한 이유 : 불안으로 인해 죽을 것 같다는 공포감과 인격의 와해를 보이므로 불안으로 간호진단을 선택하였습니다.
정의
1)자율신경반응을 수반하는 막연한 불편감 또는 두려운 느낌(그 원인은 종종 특정한 것이 아니거나 대상자에게 알려지지 않은 것)
2)위험이 예상 될 때 느껴지는 걱정스러운 느낌
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