자연분만케이스, NSVDcase, 모성케이스, 분만실 A+(간호진단3개, 간호과정3개, 이론적근거 있음)

소개글

간호진단 3개
#1 회음절개와 관련된 통증
#2 퇴원 후 추후관리에 관한 정보부족과 관련된 지식부족
#3 회음절개 부위의 추후관리와 관련된 감염위험성

간호과정, 이론적근거 다 있어요~~

목차

1. 자료수집
1) 산부 간호력

2. 문헌고찰
1) 정상분만의 정의
2) 분만과정
3) 분만 방법
4) 산부간호

3. 진단검사

4. 약물요법

5. 대상자의 간호진단 목록 작성
1) 우선순위 작성

6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

7. 참고문헌

본문내용

1) 정상분만의 정의
자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정을 얘기한다. 최근 많이 활용하는 자연분만법은 라마즈분만, 리드분만, 브래들리분만이며, 그 외에도 일부 병원에서 실시하는 그네분만, 르부아예분만 등이 있다.

<중 략>

4) 산부간호

(1) 분만 1기 간호
① 일반위생
- 온수 샤워는 긴장을 완화시키는 데 도움이 된다.
- 가진통이 밤에 시작되면 임부에게 등, 발, 손 마사지를 실시하고 따뜻한 차나 우유를 제공하며 휴식을 취하게 하여 수면을 유도한다. 그리고 주의를 돌리는 활동을 한다.
- 배뇨 후에 손을 씻을 때는 비누를 사용하게 하고 스스로 청결하게 하도록 권한다.
- 속옷에 분비물이 묻어있으면 갈아입도록 하고 침구도 자주 갈아준다.
② 영양과 수분섭취
- 분만 초기에는 가벼운 음식을 먹고 분만 2기에는 맑은 음료와 물, 얼음조각 등을 섭취하게 한다.
- 분만 초기에는 맑은 음료, 건더기 없는 과일주스 등을 마시고 분만이 진행되고 활성화되면 얼음조각이나 물을 조금씩 마시게 한다.
- 구강으로 충분한 수분을 섭취할 수 없거나 경막외마취나 척추강 내 마취를 받을 경우에는 수분유지를 위해 정맥으로 수액을 주입한다.
③ 배설
- 경막외마취를 한 산부는 소벽이 정체될 위험이 있으므로 매 2시간마다 배뇨를 해야한다.
- 산부가 화장실에 가거나 침대 옆의 배변용 의자를 사용할 수 있게 도와주어야 한다.
▶ 도뇨
- 산부가 분만 중에 배뇨를 할 수 없고 방광이 팽창되어 있다면 유치도뇨가 요구된다.
▶ 배변
- 장 운동의 감소로 인해 분만 중 배변활동을 하지 않는다.
- 분만 2기에 힘줄 때 배출되어 감염의 위험이 증가한다.
- 관장을 하여 감염률을 낮추고 신생아 호흡기 감염률을 적게 하며 항생제 사용이 줄어든다.
④ 보행과 자세
- 경부마취를 이용한 산부에게는 수직자세를 하면 자궁수축의 강도가 증가되고 수술 분만율이 감소된다.

참고 자료

박영주 외 5인, 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ, 현문사, 2017
드러그인포
이강이 외 5인, 건강사정, 현문사, 2018