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PROM(조기양막파열) case - A+ 받은 자료입니다. 문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 간호진단 3개 있습니다.

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최초등록일 2020.07.05 최종저작일 2019.09
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    목차

    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 유발요인
    3) 진단
    4) 양막 파열이 갖는 중요한 의미
    5) 산부와 태아 및 신생아에게 미치는 영향
    6) 치료
    7) 간호

    2. 사례연구

    3. 간호과정

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰 – 조기양막파열(PROM, Premature Rupture Of Membrane)
    1. 정의
    분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 정상 파막 시기는 분만 1기말에서 2기 초이다. 임신말기에 양막이 파막 될 경우(PROM)에는 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다.
    임신 37주 이전에 조기파막 된 경우를 만삭 전 조기양막파열 (PPROM, Preterm Premature Rupture Of Membrane)이라고 한다. 만삭 전 조기양막파열은 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다.

    2. 유발요인
    원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁경부무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중, 증가 등과 관련성이 있다. 임신말기에 양막파열이 될 경우 파열 후 24시간 이내에 80~90%에서 분만이 시작되고, 임신말기 전에 양막파열이 된 경우 며칠 혹은 몇 주간 이후에 분만이 시작된다.

    3. 진단
    임부에게 감염, 자궁크기, 낮은 사회경제적 지위, 성 전파성 질환, 질출혈, 임신 중 흡연 등 위험요인이 있는지 조사한다. 활력징후와 태아심음을 측정하고 감염관련 징후를 확인한다. 태아심음은 지속적으로 측정하여 안녕을 평가한다. 파열된 경우 양수의 특성을 관찰하고 태변의 증거와 냄새 여부를 확인한다. 양막파열을 진단하기 위한 절차로 니트라진검사, 양치엽검사, 초음파검사를 실시한다.

    참고자료

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