여성건강간호학, 회복기=분만 4기
- 최초 등록일
- 2020.07.01
- 최종 저작일
- 2020.07
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목차
1. 간호목표
2. 간호사정
3. 간호중재
본문내용
간호중재
① 안정과 격려
복압의 급격한 감소 ⇨ 설 때 어지러움증, 심한 오한을 느낌.
⇨ 분만 후 최소한 2시간 정도 침상에서 안정 취하기, 보온해주기
② 출혈예방
자궁 이완 (출혈 위험) ⇨ 자궁 마사지, 정맥주입경로 확보하기
③ 배뇨 간호
방광의 팽만 ⇨ 자궁이완 (출혈) , 방광벽의 이완 (소변정체)를 초래
⇨ 감염 위험 ⇑ ⇨ 자연배뇨 도와줌 or 인공도뇨 시행
④ 안위간호
패드 교환, 회음부 간호, 손씻기 교육, 방광 비우도록 도와줌, 보온요법, 냉요법, 진통제 투여, 이완 및 호흡운동 격려
⑤ 수분균형 유지
수분 섭취의 제한과 수분소실 ⇨ 분만 후 갈증 호소
⇨ 당분을 첨가한 적당량의 수분을 천천히 마시도록 지도 (오심, 구토 방지)
참고 자료
여성건강간호학 Ⅱ, 수문사 – 5단원 분만기 여성, 분만 4기 (P. 405-408)