A+ 지역사회간호학 방문간호 케이스(매우 자세함)(복약순응도 평가 + 교육자료 2개 포함)

소개글

정말 칭찬 많이 받은 지역사회간호학 실습 케이스입니다!ㅣ
공 많이 들여서 만들었고 우선순위 계산도 꼼꼼하게 했습니다.
복약순응도 평가 및 교육자료도 2개 같이 첨부되어 있습니다!
(복약설명서 및 운동법)
실제로 방문간호 가서 시행했고 반응도 좋았습니다!

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 자료수집
2. 시나리오
3. 가족건강 사정도구

Ⅱ. 자료의 요약
1. 가족의 구조
2. 가족밀착도 (Atachmentgram)
3. 외부체계도
4. 사회 지지도
5. 가족의 강점

Ⅲ. 자료분석
1. 분류단계
2. 검사자료

Ⅳ. 방문 일지

Ⅴ. 투약약물

Ⅵ. 간호진단

Ⅶ. 우선순위 설정

Ⅷ. 간호과정

Ⅸ. 복약순응도 평가보고서

본문내용

<시나리오>
김OO씨는 현재 혼자 거주하고 계시는 독거노인이다. 슬하에 1남 5녀를 두었고, 김OO씨의 남편은 막내 자식이 태어나자마자 돌아가셨다. 남편이 돌아가신 후, 6남매를 청소와 식당에서 일을 하며 홀로 키우셨고 자식들이 다 크고 나서는 혼자 살고 계신다.
자식은 1남 5녀로 현재 딸들은 모두 멀리서 지내고 있어 자주 방문하기 어려운 상태이다. 명절이나 특별한 행사가 있을 시에만 방문하고 있다. 아들은 성남에서 거주하고 있어 1달에 1번 정도 찾아오고 있다. 손자와 사이가 좋아 손자와 자주 전화를 하고 힘든 일이 있을 때마다 손자에게 연락을 하고 있다고 한다. 자식들은 모두 직장에 다녀 바빠서 연락하기 미안한 마음이라고 하신다. 2019년 4월 2일 갑자기 눈앞이 깜깜해지고 어지러워서 손자가 복지관에 연락해 응급실에 다녀왔고 자식들은 모두 바빠서 사돈이 와서 간호를 해주셨다고 한다.
Family APGAR 점수는 7점으로 가족의 지지가 잘 되어있는 상태이다. 손자나 아들이 방문할 시마다 죽을 사오고 있다고 했다. 힘든 일이 있을 때 가족에게 말할 수 있고, 문제가 발생했을 시 가족과 상의할 수 있다고 하셨다. “당연히 가족인데 나를 도와주지.”, “손자를 핏덩이 시절부터 키웠는데 그래도 키워놓으니 이렇게 죽도 사오고 그러네.”라고 말씀하셨다.
현재 빌라 1층에서 혼자 생활하고 계시며, 수정구 보건소에서 운영하는 방문보건 서비스를 통해 1년에 4~6번 정도 건강관리를 받고 있다. 주거환경은 1층이었지만 계단으로 올라가는 구조였다. 계단으로 올라가는 높이가 높고 계단 옆에 난간이 짧으며 계단 옆에 지하형식으로 떨어져 있어 균형을 잡기 힘든 할머니에게 낙상의 위험이 있는 곳이라 관찰되었다. 집을 지은 지 오래 되어 허술해 보였고 방바닥이 매우 차가웠으며 통풍이 잘 되지 않았다. 벽지에 습기와 곰팡이가 관찰되었다.

참고 자료

박은영 외, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017.
차영남 외, NANDA 간호진단 중재 가이드, 현문사, 2013.
최희정 외, 지역사회 간호학Ⅰ/Ⅱ, 현문사, 2019.
드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx