성인간호학 폐렴 case 문헌고찰 간호진단2개 간호과정2개 비효율적 기도청결, 비효율적 호흡양상

소개

"성인간호학 폐렴 case 문헌고찰 간호진단2개 간호과정2개 비효율적 기도청결, 비효율적 호흡양상"에 대한 내용입니다.

목차

I . 서론
1. 연구사례선정 이유

II. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법

III. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리 및 기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예 후

IV. 사례보고서 양식
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

본문내용

I. 서론
A. 연구사례선정 이유
-요즘 우한 폐렴, 코로나 19가 심각한 상태인 만큼 폐렴에 대해서 자세하게 찾아보고 폐렴의 간호에 대해 알아보고 싶었습니다.

II. 자료 및 방법
대상
19세 남성 환자
연구방법
혈액학 결과보고서, 요화학 결과보고서, 임상화학 결과보고서, 특수진단검사, 처방전

III, 문헌고찰
1. 정의 및 원인
폐렴이란 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정입니다. 폐렴의 원인은 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사 등과 같은 정상방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생합니다.

2. 질병의 병태생리 및 기전
병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작되는데 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어옵니다.
염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하면 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 됩니다. 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 발생합니다.

3. 진단방법
① 객담과 혈액검사
객담을 받아 그람염색검사, 배양 및 민감도를 검사하고 이를 통해 원인균의 50% 정도를 확인하고 민감도검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성을 알 수 있습니다. 혈액 배양검사로는 혈류에 세균이 침입하였는지 알 수 있고 전혈구검사호는 백혈구 증가를 확인합니다.

② 흉부 X-선검사
폐분절, 폐엽, 한쪽 허파 또는 양족 허파의 밀도 증가를 보입니다.
노인은 증상이 모호할 수 있으므로 폐렴 조기 진단에 흉부 X-선검사 필수적입니다.

③기타 진단 검사
저산소혈증 사정을 위한 맥박산소측정이 있습니다. 또한 기관지 흡인, 기관지경검사, 바늘 흡인천자 등과 같은 침습적인 검사를 통해 하부기도의 검사물을 수집합니다.

참고자료

· 없음