여성간호학 분만실 케이스스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만의 전구증상
3. 분만의 단계와 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 임산부 사정
2. 간호과정
1) 진통과 관련된 급성통증
2) 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 개인대처
3) 가까워진 분만과 관련된 불안

본문내용

1. 정의
자연분만(NSVD)이란 제왕 절개 수술 따위의 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산을 말한다.

2. 분만의 전구증상
① 하강감: 아두가 골반강내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미
-2~4주전에 일어나며 경산부는 부만 때까지 일어나지 않을 수 있다.
-빈뇨 증가
-질 점막의 울혈로 인한 질 분비물 증가
-골반이 받는 압력증가
-정맥 흐름 정체 증가로 인한 하지 부종
-신경 압박으로 인한 하지 경련 또는 하지의 통증
② 이슬: 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁 경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말함.
③ 양막의 파열이 있을 수 있다.
④ 자궁경관이 부드럽고 얇아진다.
⑤ 가진통이 나타날 수 있다.

<중 략>

￭ 분만과정 중 관련된 정보
․현재의 기분이나 느낌은 어떠합니까?
진통도 걱정되고 떨리네요.
․과거 병원분만 당시 가장 도움이 되었다고 생각되는 것은 무엇입니까?
과거 분만력 없음
․현재 가장 도움이 되었다고 생각되는 것은 무엇입니까?(정서적지지, 신체적 지지를 모두 포함)
분만 할 때 옆에서 같이 도와주시고 응원 해 주신 게 가장 도움 되었어요.
․임신, 분만에 대해 교육을 받은 적이 있습니까? 있다면 어떤 것입니까? 도움이 됩니까?
호흡하는 방법이랑 힘주기 힘 빼는 방법을 교육 받았었어요. 처음이라서 어떻게 해야 될지 몰랐는데 교육을 받으니까 좀 나은 것 같아요.

<중 략>

B. 간호과정 일지( 간호진단은 우선순위 별로 3개 서술)
간호진단 1. 진통과 관련된 급성통증
자료수집
- 주관적 자료 Subjective data
"5분마다 진통이 와요'
"아까보다 더 아파요"
"무통주사는 언제 들어가나요?"
- 객관적 자료 Objective data
∙경관 개대 4cm으로 분만1기 중 활동기임
∙신음소리를 내며 찡그린표정으로 힘들어 하는 모습이 관찰됨
∙몸에 힘이 들어가 있으며 똑바로 눕지 못하고 측위를 취하고 있음
∙NRS 4점

참고 자료

대표저자 박영순 외 5명, 여성건강간호학2, 수문사
필통 간호사 핵심문제집 여성건강간호학, 에듀팩토리
이미지: 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털