정신간호학 정신간호 센터 실습 조현병 케이스 스터디 진단3개 과정 2개 #1 병식결여와 관련된 비효율적 대응 #2 경제력 상실과 관련된 무력감

목차

1. 사례연구 보고서
2. 간호문제목록
3. 간호과정
4. 느낀점

본문내용

(1) 대상자의 일반적 정보
· 성명 : 곽00 · 연령 : 45세
· 성별 : 남 · 종교 : 무교
· 경제상태 : 하(급여수급) · 의료보장 : 의료보호
· 결혼상태 : 미혼(과거 5개월간 동거) · 병전(후) 직업 : 전(공장 등) 현재(없음)
· 교육정도 : 고등학교 중퇴(2학년) · 입원일자 : 입원력 없음(센터 입소 2002.7.8)
· 입원횟수 : 0 · 입원경로 : X(센터는 사회복지사 소개)
· 정보제공자 : 본인

(2) 건강력
➀ 현 병력
· 의학적 진단명 : Schizophrenia
- 주 호소(Chief complain)
· 입원당시 주 호소 : 불면증, 감정조절 어려움, 공격성
- 현재 주 호소 : X(본인은 없다하지만 약간의 수면장애)

· 현재의 약물복용 상태
- 약물명 및 용량 : 하루7알(무슨약인지는 잘 모르겠다고 함)
- 자가투여능력 : 현재 자가투여 중
- 약물 부작용 : 본인은 없다고 함

(4) 발달력
➀ 영아기(0~1세) : 모유수유 했으며 모아애착이 잘 이루어졌고 어머니가 돌보았다고 함.
➁ 초기 아동기(1~3세) : 3세때 부친상 당했다고 함(아버지에 대한 기억 없음). 아버지 돌아가신 후 어머니가 술을 만힝 마심. 집안일 엉망이며 식사도 겨우 챙겨줄 정도였다고 함. 어머니 혼자 아이 돌봄.
➂ 후기 아동기(3~6세) : 어머니가 홀로 생계 꾸려나가느라 잘 돌보지 못함. 경제적으로 어려웠다고 함.
➃ 학령기(6~12세) : 어머니가 초4때 가출하여 온 형제가 친척집으로 뿔뿔이 흩어져서 삼. 친척집에서 농사일을 도우며 학교다녔고 학업성적은 좋지 않았지만 교우관계 원만했다고 함. 교우관계 원만했으며 열등감 없었음. 성실하게 생활했다고 함. 초6때 어머니 돌아와서 겨우 중학교 갈 수 있었다고 하며 이 때문에 어머니를 많이 원망했지만 지금은 이해할수 있다고 함.

참고 자료

없음