아동 기관지폐 형성이상 시나리오포함(감염위험)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 증상
3. 진단적 검사 및 치료
4. 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 시나리오
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1)원인
기관지폐 형성이상(Bronchopulmonary dysplasia (BPD))은 아직 발달이 이루어지지 않은 미숙한 폐에 손상이 가해짐으로써 일어나는데, 이러한 폐 손상은 여러 가지 인자의 상호작용으로 이루어진다. 풍선에 많은 양의 바람을 불어넣었다 뺐다 하면 풍선이 너덜너덜해지는 것과 마찬가지로 인공호흡기에 의해 가해지는 압력 및 용적은 미숙한 폐에 기계적 손상을 주게 되고, 또한 지속적으로 공급되는 높은 농도의 산소는 free radical을 발생시켜 폐 손상에 기여하게 된다. 즉, 기계 환기법과 산소의 공급은 미숙아의 호흡을 유지하기 위하여 필수적인 치료이지만 이러한 치료가 오래 지속하게 되면 미숙한 폐에서는 2차적으로 손상을 받아 기관지폐 형성이상이 일어나게 된다. 최근 신생아 치료법의 발달로 극소체중 미숙아의 생존율이 증가되고 점차 초 미숙아의 생존율도 증가되어 최근에는 신개념의 기관지폐 형성이상에 대한 관심이 증가되고 있다. (“new BPD)” 이러한 신개념의 기관지폐형성이상은 과거의 산소치료나 인공호흡기의 손상에 의한 것 보다는 기관지의 발생학적 미숙이 중요요인으로 고려되고 있다.
기관지폐 형성이상의 위험요인으로는 장기간 기계 환기를 요구하는 중증의 신생아 호흡곤란 증후군, 폐 사이질 기종, 짧은 재태 기간, 남아, 기계 환기 중의 낮은 이산화탄소 분압, 동맥관 개존, 높은 최대 흡기압력, 생후 첫1주 내 기도 저항의 증가, 폐동맥압 증가, 천식의 가족력 등이 있다.

참고자료

· 차영남 외. (2013) NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사.
· 박은영 외 공역. (2015) 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사.
· 네이버 지식백과. https://terms.naver.com/
· 김영혜 외. (2019) 최신 아동건강간호학Ⅰ. 수문사.