담석증 CASE STUDY(감염의 위험, 불안)-목차 유

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 진단검사

Ⅱ 간호사례
1. 일반사항
2. 건강정보
3. 과거병력 및 입원 전 복용약
4. 진단검사
5. 약물
6. 마취영역과 관찰내용
7. 대상자 수술전 준비사항
8. 대상자의 마취 회복상태를 관찰 기록

Ⅲ 간호과정

본문내용

1) 정의
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응고 및 침착되어 형성된 구조물을 말하며 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나눈다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭 관 혹은 총 담관 으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

2) 병태생리/원인
콜레스테롤과 담즙의 비정상적인 대사는 담석형성에 중요한 역할을 한다.
담석은 정상 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증 등에 의해 형성 되며 콜레스테롤 담석이 전체의 80%, 색소담석이 20%정도 차지하는데 색소 담석은 대부분 칼슘, 빌리루빈산 으로 구성되어 있으며 콜레스테롤 함유량은 10%미만이다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다.
담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며 경련이나 통증을 유발한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 담석의 고위험집단을 흔히 ‘4F’ 라고 한다.
Female: 여성이 남성보다 빈도가 높다
Forty: 40대 이상 연령군에서 발생 빈도가 높다.
Fatty: 비만한 사람에게 빈발한다.
Fecund(경산부): 아이를 많이 낮은 경산부에게 잘 생긴다.
그 외 간경화증, 겸상적혈구 빈혈, 고지혈증, 경구 피임약 복용, 당뇨병환자 등에서 발생 빈도가 높다.

3) 임상증상
담석증은 담석이 담관을 막거나 염증을 일으킬 때 까지 증상이나 징후가 없다.
방사선 검사, 수술, 부검 등으로 우연히 발견되는 경우도 있다.
고칼로리식이나 지방음식 섭취 후의 소화불량, 가끔 우상복부 불편감과 식후 트림이 정상인보다 심할 수 있다. 담석이 담도계를 막으면 담석 산통이나 담관 산통이 생긴다. 통증은 갑작스럽게 중앙 심와부에서 우상복부로 퍼지고 견갑골 하부의 등과 우측 어깨로 방사된다. 통증은 극심하며 빈맥, 발한, 오심, 구토를 동반한다. 담도가 막히면 담낭이 팽만되고 감염되며 염증으로 인해 오한과 발열이 나타난다.

참고 자료

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드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/