NICU-패혈증 케이스(간호진단3개)

소개

"NICU-패혈증 케이스(간호진단3개)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론

II. 환아 질병의 전반적 과정 요약

III. 문헌 고찰
1. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 관찰대상 아동과의 비교(부록 참조)
2. 관련 질병에 대한 문헌의 개요
3. 특수처치 및 관리와 관련된 문헌 고찰

IV. 간호과정
1. 기초자료
A. 일반적 사항 ( 이름, 성별, 생년월일, 경제적 수준 )
B. 건강력/과거력
C. 성장과 발달상태 사정 ( 정상과 비교할 것 )
D. 영양상태 사정
E. 신생아 신체사정 (정상과 비교)
F. 진단 검사 및 치료과정
2. 간호진단 및 간호중재
1) 간호진단 내리는 과정
2) 간호진단, 간호계획과 중재 방법
3) 간호문제 기록지(입원 시부터 현재까지의 아동의 실재적, 잠재적 간호문제)
4) 간호계획 및 수행 기록지 : 간호진단을 해당 양식으로 정리

IV. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

I. 서론
신생아 치료의 발달로 만삭아의 패혈증에 대한 유병률과 사망률은 감소하였으나, 미숙아들은 여전히 높으며 병원 내 감염의 위험도가 높다. 또한 신생아 패혈증으로 인한 패혈성 쇼크, 지속성 폐동맥 고혈압증, 심한 폐실질 질환 등으로 이차적인 저산소증 손상이 올 수 있고, 또한 중추신경계 감염 자체로 인해 심한 신경계 후유증을 초래할 수도 있기에 본 연구가 필요하다고 판단하였다. 연구기간은 2020년 1월 21일부터 2020년 1월 28이고, 본 연구는 격리실에 있는 신생아를 보면서 애착이 생겼고 교과서에 나오는 패혈증을 공부하면서 실제로 어떤 간호가 이뤄지는지 알고 싶었기에 채택하였다.

II. 환아 질병의 전반적 과정 요약
정** 아기 (F)
현병력- 40주 +3 weeks, 3600gm C/sec, 외부 OG에서 2020년 1월 **일 출생 후 5일된 영아로 발열을 주호소로 ER내원함.
내원 당일 오전 7시경 37.8℃ 발열 있었고, 당시 tepid massage 후 fever subside 되는 듯 하였다가 오후 12시경 38℃로 측정되어 전원 의뢰함.

<중 략>

2. 관련 질병에 대한 문헌의 개요
해부/생리/병리
조기 발현형 패혈증
- 주로 출생 후 7일 이내에 발생하고, 출생 전이나 출생 중에 감염된 양수를 마시거나 흡인한 경우, 모체 혈류가 태반을 통해 유입된 경우, 산도를 통과하는 동안 모체 조직에 직접 접촉되어 발생한다. 원인균 만삭아는 group-A streptococus 미숙아는 E-coli가 가장 흔함. 그 외 Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Staphylococcus, streptococcus, pneumoniae가 있음.
후기발현형 패혈증
- 출생 후 1~3주에 병원감염에 의해 발생한다. 원인균은 주로 Staphylococci, Klebsiella, enterococci, E-coli, Psudomonas, Candida이다.

출생 5일 후 발생해서 조기 발현형 패혈증이다.
원인균을 찾지못해서 아직 r/o sepsis이다.

참고자료

· 김미예 외14명(2018). 신생아 건강 간호, 서울: 수문사. --네이버 지식 백과사전
· 약학정보원[http://www.health.kr/] - 사진: 구글 [http://www.google.com]