NICU-패혈증 케이스(간호진단3개)

소개글

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목차

I. 서론

II. 환아 질병의 전반적 과정 요약

III. 문헌 고찰
1. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 관찰대상 아동과의 비교(부록 참조)
2. 관련 질병에 대한 문헌의 개요
3. 특수처치 및 관리와 관련된 문헌 고찰

IV. 간호과정
1. 기초자료
A. 일반적 사항 ( 이름, 성별, 생년월일, 경제적 수준 )
B. 건강력/과거력
C. 성장과 발달상태 사정 ( 정상과 비교할 것 )
D. 영양상태 사정
E. 신생아 신체사정 (정상과 비교)
F. 진단 검사 및 치료과정
2. 간호진단 및 간호중재
1) 간호진단 내리는 과정
2) 간호진단, 간호계획과 중재 방법
3) 간호문제 기록지(입원 시부터 현재까지의 아동의 실재적, 잠재적 간호문제)
4) 간호계획 및 수행 기록지 : 간호진단을 해당 양식으로 정리

IV. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

I. 서론
신생아 치료의 발달로 만삭아의 패혈증에 대한 유병률과 사망률은 감소하였으나, 미숙아들은 여전히 높으며 병원 내 감염의 위험도가 높다. 또한 신생아 패혈증으로 인한 패혈성 쇼크, 지속성 폐동맥 고혈압증, 심한 폐실질 질환 등으로 이차적인 저산소증 손상이 올 수 있고, 또한 중추신경계 감염 자체로 인해 심한 신경계 후유증을 초래할 수도 있기에 본 연구가 필요하다고 판단하였다. 연구기간은 2020년 1월 21일부터 2020년 1월 28이고, 본 연구는 격리실에 있는 신생아를 보면서 애착이 생겼고 교과서에 나오는 패혈증을 공부하면서 실제로 어떤 간호가 이뤄지는지 알고 싶었기에 채택하였다.

II. 환아 질병의 전반적 과정 요약
정** 아기 (F)
현병력- 40주 +3 weeks, 3600gm C/sec, 외부 OG에서 2020년 1월 **일 출생 후 5일된 영아로 발열을 주호소로 ER내원함.
내원 당일 오전 7시경 37.8℃ 발열 있었고, 당시 tepid massage 후 fever subside 되는 듯 하였다가 오후 12시경 38℃로 측정되어 전원 의뢰함.

<중 략>

2. 관련 질병에 대한 문헌의 개요
해부/생리/병리
조기 발현형 패혈증
- 주로 출생 후 7일 이내에 발생하고, 출생 전이나 출생 중에 감염된 양수를 마시거나 흡인한 경우, 모체 혈류가 태반을 통해 유입된 경우, 산도를 통과하는 동안 모체 조직에 직접 접촉되어 발생한다. 원인균 만삭아는 group-A streptococus 미숙아는 E-coli가 가장 흔함. 그 외 Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Staphylococcus, streptococcus, pneumoniae가 있음.
후기발현형 패혈증
- 출생 후 1~3주에 병원감염에 의해 발생한다. 원인균은 주로 Staphylococci, Klebsiella, enterococci, E-coli, Psudomonas, Candida이다.

출생 5일 후 발생해서 조기 발현형 패혈증이다.
원인균을 찾지못해서 아직 r/o sepsis이다.

참고 자료

김미예 외14명(2018). 신생아 건강 간호, 서울: 수문사. --네이버 지식 백과사전
약학정보원[http://www.health.kr/] - 사진: 구글 [http://www.google.com]