[성인간호학 실습] A+ 받은 폐렴 케이스 입니다.
- 최초 등록일
- 2020.06.06
- 최종 저작일
- 2019.07
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소개글
매 실습 A+, 평점 4.3의 후니]
성인간호학 실습 (폐렴 케이스)
간호진단 24개, 간호과정 2개
- 각종 검사결과 포함, 문헌고찰 사진 첨부 많음
- 특이한 간호진단 "불이행" 간호과정 있습니다.
목차
1) 간호사정 도구
1. 인적사항
2. 간호 사정
2) 질병에 관한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 임상증상 및 징후
5. 진단적검사
6. 치료방법
7. 간호
8. 예후 및 추후관리
3) 진단 검사결과
1. 임상병리 검사결과
2. 방사선 검사 및 특수 검사결과
4) 약물요법
5) 기타 치료 (수술 및 특수치료)
6) 간호과정ⅰ
7) 간호과정ⅱ
본문내용
1) 폐의 위치 및 구조
- 폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐 아래에 있는 횡경막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있다. 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나뉜다. 근육이 없어서 늑골과 횡격막에 의해 움직이며 각종 폐포로 구성되어 있지만 근육이 없고 겉은 뼈(늑골)로 보호받고 있고 심장 가장 근처에 있으며 그 근처에는 횡격막이 있다. 폐포는 약 3억 개에 달하며 각 폐포의 지름은 100~200㎛ 정도이다.
2) 기능
- 폐의 기능은 호흡이며 심장과 함께 쉴 수 없는 중요한 기관이다. 호흡, 즉 가스교환은 폐포에서 일어나는데, 폐포는 탄력이 있는 얇은 막으로 되어 있으며 근육이 없으므로 스스로 신축할 수 없다. 그래서 늑골을 외늑간근에 의해 위로 올리고, 횡격막을 복강으로 향하여 아래로 내리면 흉강이 넓어져서 거기에 따라 폐, 즉 폐포가 넓어져 기도를 통하여 외기가 폐포 내로 들어온다. 이것이 들숨이다. 다음에 외늑간근이나 횡격막이 이완되면 흉강은 축소되고 폐도 축소되어 폐포 내의 공기는 기도를 통하여 밖으로 나간다. 이것이 날숨이다. 들숨과 날숨이 반복되는 운동을 호흡운동이라 한다. 이것에 관여하는 근육은 스스로 움직일 수 있는데, 보통의 호흡 또는 수면 중일 때의 호흡은 신경으로부터 일정한 간격을 두고 명령되어 의지와는 관계 없이 운동을 하는데 그 명령은 연수에 있는 호흡중추로부터 온다.
폐렴은 염증성 삼출액이 폐포의 공기와 폐포관을 대체해 버리는 특징의 폐질환이다. 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴은 염증의 종류 및 기간은 다양 하지만 주로 급성감염을 말한다. 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체 또는 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다.
참고 자료
조경숙(2016), 성인간호학 상권 제6판, 현문사
이인모(2015), 해부생리학 Ⅱ, 수문사
Frnak H(2009), The CIBA collection of medical illustrations (Respiratory system), NOVARTIS
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 질환백과
[네이버 지식백과] 폐렴(소아) [pneumonia in children] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)