물리치료 임상 실습시 작성했던 환자 솝노트입니다.
실제 발표용도로 사용하실 수 있어요
TL junction pain에 대한 subjectie, objective,assessment, plan, re-evaluation이 담겨 있습니다.
목차
1. Subjective
2. Objective
3. Assessment
4. Plan
5. Re-evaluation
본문내용
Ⅰ.Subjective
Name / Sex / Age
김 OO / M / 17
On Set
2~3 년 전
Evaluation Date
2020. 01. 10
Re- Eval Date
2020. 05. 23
Occupation
고등학생 Dx
Dr. goal
Hyperkyphosis , spine compression
History
2~3 년 전 , 입시를 위해 피아노 연습을 하루 종일 하고 , 공부 때문에 많이 앉아있었는데 그때부터 등허리 통증이 발생했다 . 통증 때문에 잠에서 깨기도 한다 . 통증과 불편함이 하루종일 지속되어 오래 앉아있기가 힘들다 . 가끔 허리도 간헐적으로 아프다 . 운동하거나 움직이는것은 좋아하지 않는다 .
C/C
하루 종일 등허리가 아파서 불편해요 (TL junction pain)
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