기흉(pneumothorax) 케이스스터디 case study 간호과정

소개

"기흉(pneumothorax) 케이스스터디 case study 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례구성 : 선정된 주제에 해당하는 사례를 구성
2. 간호과정 : 구성한 사례에 적합한 간호과정 적용
3. 참고문헌 : 참고한 책, 사이트, 기사 등에 대한 정확한 출처

본문내용

1) 사례구성 : 선정된 주제에 해당하는 사례를 구성
키 173cm에 몸무게 48kg인 만 18세 남자 이ㅇㅇ님은 2018년 04월 28일부터 dyspnea과 Lt. chest pain 증상이 심해져 2018년 05월 01일 근처 local에서 진료를 받은 후 X-ray 상 Lt.lung에 기흉 의심 소견이 보여 ER로 본원에 내원하였다. 주 증상은 dyspnea와 Lt.chest pain으로 “왼 쪽 가슴이 아파요.” 라고 호소하였으며, 통증으로 인해 얼굴을 찡그리는 모습을 보였다. 내원 당시 V/S 120/70-84-20-37.4 check 되었으며, 왼 쪽 가슴 통증 NRS 3점 check 되었다. 평소 술, 담배를 전혀 하지 않으며, 특별한 병력이나 가족력 또한 없었다.

<중 략>

간호진단
기흉으로 인한 수술과 관련된 급성통증
기흉으로 인한 부적절한 폐 관류와 관련된 가스교환장애
수술 부위 통증으로 인한 활동 부족과 관련된 활동 지속성 장애의 위험

주관적 자료
“기침할 때 마다 아파요.”
“아파서 숨을 잘 못 쉬겠어요.”
“왼 쪽 가슴이 아파요.”
“아파서 움직일 수가 없어요.”

참고자료

· NDSL – 기흉 질병의 치료 사례 연구 문화기술의 융합 v.1 no.3 .2015년. p77-82
· KCI – 청소년 원발성 자연 기흉의 임상적 특징 대한 소아알레르기 호흡기학회 2014. vol.2 no.4 p251-258
· 성인간호학 상 현문사(2013.01.30.) - p.515~
· 기본간호학1,2 현문사(2013.02.08)
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제2판 JMK