수술과 관련된 불안 간호진단, 간호과정

소개

성인간호 실습 케이스중 수술과 관련된 불안에 대한 간호과정입니다.
간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획에 대해서 꼼꼼히 작성했습니다

목차

1. 환자의 증상의 예측가능한 원인

2. 간호계획
1) 간호사정 (주관적 자료/ 객관적 자료)
2) 간호진단
3) 간호목표 (단기목표/ 장기목표)
4) 간호계획 (중재계획/ 이론적 근거)

본문내용

1. 환자의 배변기능장애의 원인으로 어떤 것을 생각할 수 있나요?
“손가락 같이 가늘게 조금 나왔는데 피가 약간 나왔어요”
- Colon cancer
- Midazolam (수면진정제)
- 불안해하는 환자의 상태

2. 위의 상황과 추가정보를 근거로 간호진단을 내리고 간호계획을 세워보세요.
간호사정
1) 객관적 자료
- 밤에 거의 자지 못하는 모습을 보임.
- PR 102/min, RR 22/min
- R: 24회/min, BP: 140/90mmhg
- 아침식사를 거의 하지 않는 모습을 보임.
- 한숨을 내쉬며 수술에 대해 걱정하는 모습을 보임.
- General weakness
- HEENT: slight dried
2) 주관적 자료
- “수술하고 잘못되는 경우도 있어요?”
- “먹고 싶은 생각이 없어요”

간호진단
#1 불확실한 예후와 수술과 관련된 불안

참고자료

· 없음