여성간호실습 분만실DR 제왕절개 케이스 A+받은 자료, 느낌 아는 분은 겟할 수 있습니다

소개

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목차

1) 간호력
1. 일반적 특성
2. 입원이유
3. 월경력
4. 산과력
5. 과거병력
6. 가족병력
7. 현재 건강상태

2) 입원 시 건강검진
1. 신체사정
2. 임신 정보
3. 입원시 주증상
4. 분만진행 정보
5. 진단적 검사

3) 제왕절개 산부 간호중재
1. 수술 전 준비
2. 수술과정
3. 분만 직후 신생아 간호

4) 검사 및 투약간호
1. 임상병리검사
2. 사용약물

5) 간호과정

6) 참고문헌

본문내용

3)제왕절개 산부 간호중재
(1)수술 전 준비
- 제왕절개 분만을 하게 된 이유 : 임신성 고혈압으로 인해 C/S하기 위해서 입원
- 산부의 정서상태 : 초산모이며 불안한 상태
- 수술 전 교육 : 수술 과정, 목적, 합병증, 약물 부작용 등에 대하여 교육함
- 수술 승낙서 : 수술 동의서 확인
- 활력징후 T : 36.9°C, P : 77회/분, R : 20회/분, BP : 153/80mmHg
- 수술 전 처치 : Enema : X , shaving : O
얼굴화장과 손발톱 매니큐어 지우기 : O
- Medication 여부 : Cefotetan
- 수술실로 옮긴 시간 : 2019.10.14. 13시 12분

(2)수술 과정
- 수술 시작 시간 : 2019. 10. 14. 13시 25분
- 총 수술시간 : 1시간 55분
- 마취방법 : Spinal anesthesia
- 마취시작 시간 : 2019.10.14. 13시 20분
- 수술명 : Elective cesarean section
- 태아만출 시간 : 2019.10.14. 13시 42분
- 예측출혈량 : 500ml

<중 략>

간호진단
2. 수술에 대한 지식부족과 관련된 불안
Anxiety related to lack of knowledge about operation

사정
객관적 자료
- 계속해서 남편에게 자신의 불안을 이야기함.
- 초산모(산전 : 0-0-0-0)
- 분만예정일(2019.11.28.)보다 빠른 분만시기(조산)

주관적 자료
(대상자) “수술이 잘 끝날 수 있을까요? 막상 시간이 다가오니까 무서워요.”
(보호자) “아내가 많이 무서워하는데 수술하는 동안 많이 괴롭지 않을까요? 괜찮을까요?”

목표계획
단기목표
산모는 분만이 종료될 때까지 분만에 대한 불안함이 감소되었다고 느낀다.

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 편안함을 느낀다고 말한다.

참고자료

· 최연순 외, 여성건강간호학Ⅱ, 제 9판, 수문사; 2018. p.451-454, 481-490, 602
· 약학정보원, 의약품사전, 디크놀주사, 데노간, Nasea inj
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2139724&cid=51000&categoryId=51000