성인간호학 췌장암 case study 간호과정 2개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 췌장 Pancreas
2) 췌장암의 정의
3) 췌장암의 원인
4) 췌장암의 병태생리
5) 췌장암의 증상
6) 췌장암의 병기
7) 췌장암의 진단
8) 췌장암의 치료
9) 췌장암의 합병증
10) 췌장암의 간호 및 예방

Ⅱ. 간호정보 조사지
(1) 일반정
(2) 건강과 관련된 정보
⓵ 병력
⓶ 신체적 상태
⓷ 의식 및 정서, 행동상태
⓸ 건강회복에 대한 기대
(3) Case Study
⓵ 환자소개
⓶ 건강력
⓷ 진단검사
⓸ 투약

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 : 허약감과 관련된 신체 기동성 장애
2. 간호진단 : 부동, 신체 가동성 저하와 관련된 피부 통합성 장애

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 췌장 Pancreas
- 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 소화효소와 호르몬을 분비하는 장기로 무게는 70~120g, 길이는 12~20cm 정도의 납작한 모양의 회색이나 검은색을 띄고 있다.
- 췌장은 두부(머리), 체부(몸통), 미부(꼬리) 총 3부분으로 나뉘며 췌장의 머리부위는 십이지장과 하부 총담관과 하나로 이루어져 있다.
- 췌장은 췌액을 분비하는 외분비부와 혈당 수준의 조정에 관여하는 인슐린과 글루카콘을 분비하는 내분비부
(랑게르한스섬)로 나뉜다.
- 랑게르한스섬은 α세포와 β세포 두 종류의 세포가 있으며 각각 글루카곤과 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 당 대사를 조절하는 역할을 한다.
- β세포는 포도당을 글리코겐이나 지방으로 변환시켜 식후 상승되는 혈당을 조절하는 작용을 하며 말초에서 포도당이 이용되는 것을 촉진시키고, α세포에서 분비되는 글루카곤은 저혈당에 의해 분비가 촉진되며 간에서 글리코겐을 분해시켜 혈당을 상승시키는 작용을 한다.

2) 췌장암의 정의
- 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관선암종을 말한다.

<중 략>

Ⅱ. 간호정보 조사지
(1) 일반정보
이름 : 성OO
SEX : F
AGE : 74
혈액형 : AB+
입원일 : 2019.09.07
진단명 : Malignant neoplasm of body of pancreas with c-spine and skull metastasis
키/체중 : 155.9cm/측정 불가
입원과 관련된 정보
입원 경로 :ER
입원 방법 : Stretcher car
입원 시 활력 징후 : 66/36, 114, 24, 40.2, SpO2 100
입원 동기 :
9/4일 OPD진료 후 chiling fever(40°C) dyspnea, general weekness dev. 되어 ER -> ERW -> 33W로 9/7일 adm.
주 증상 : fever(9/4일 11:00)

참고 자료

없음