노인간호학실습, 편마비, CASE STUDY, A+자료, 진단2개 과정 2개 간호과정 자세히 되어있습니다 (연하곤란, 낙상)

소개

편마비 문헌고찰, 간호진단, 간호과정,
케이스스터디 (간호진단2개, 간호과정2개) A+자료

교수님이 정말 잘했다고 칭찬해주신 케이스스터디입니다!!!
이 자료만 있어도 다른자료 없어도 될 정도로 완벽하게 정리되어 있습니다!
간호과정도 매우 구체적으로 되어있습니다!!

노인간호학실습 후 환자에 대해 정말 자세하게 사정하고, 건강연령, ADL, 치매 선별용 간이정신건강상태, 인지기능검사 MSQ, Morse 낙상위험척도, 문헌고찰까지 아주 자세하게 되어있습니다.

간호진단 2개와 간호과정 2개로 이루어져 있으며 간호계획 6개, 8개씩 기재되어있습니다. 부족함이 없는 자료입니다 참고해서 과제에 사용하면 좋으실거에요!

목차

1. 서론

2. 노인의 건강사정
1) 일반적인 자료
2) 건강연령 측정
3) 일상생활 수행정도: 기본적일상생활평가 (Barthel ADL)
4) 치매 선별용 한국어판 간이정신상태검사 (병원에서 쓰는 척도인 Korean Mini - Mental State Examination 사용)
5) 인지기능검사(Mental Status Questionaire: MSQ)
6) Morese 낙상위험척도

3. 노인 사례 연구
1) 문헌고찰

4. 섭식·연하능력 단계 사정

5. 간호과정
(1) 간호사정
i. 일반적 자료
ii. 사회적 지지체계
iii. 대상자의 건강력
iv. 진단적 검사 결과
v. 약물

6. 간호문제 도출

7. 대상자의 간호진단. 중재 및 평가

본문내용

0. 서론
노인 간호학Ⅰ을 실습하면서 다양한 환자들을 많이 만날 수 있었다. 이 분들 중에서도 최**님을 케이스 대상자로 선택한 이유는 노인이 가질 수 있는 다양한 질병들을 앓고 있었기 때문이다. 최**님의 상병으로는 뇌경색의 후유증으로 인한 편마비이며, 영양성 빈혈과 합병증을 동반한 당뇨, 그리고 알츠하이머 치매이다. 편마비를 앓고 계셔서 기동성 장애가 있으셨기 때문에 낙상 고위험군이셨다. 그리고 편마비의 후유증인 연하장애가 있으셔서 L-tube중이셨고 약물은 가루로 복용하셨다. 이렇게 우리는 ‘기동성 장애와 관련된 낙상위험성’과 ‘이완불능과 관련된 연하곤란’으로 총 2가지 간호과정을 내리기 위해 최**님으로 결정하게 되었다.

1. 노인의 건강 사정
1) 일반적인 자료
(1) 출생연도: 1938년 00월 00일 출생 (만 79세)
(2) 성별: 남 여
(3) 최종학력: 초졸
(4) 종교: 무교 불교 기독교 천주교 기타
(5) 결혼상태: 기혼 미혼 사별 이혼 및 별거
(6) 가계 총 월수입: 국민연금으로 20만원 정도
(7) 지난 2주 동안 의료기관 방문 횟수: 1번 정도
(8) 정기검진 경험: 없음 있음
(9) 간염예방접종: 유 무 모름
(10) 간염 항체보유: 항체 없음 항체 있음
(11) 현재의 키: 168cm
(12) 현재의 체중: 48kg
(13) 혈압: 수축기 혈압 120mmHg/ 이완기 혈압 80mmHg
(14) 맥박: 100회
(15) 현재 질병보유 유무: 당뇨

<중 략>

자료수집
주관적 자료
“삼킬수가 없어”, “목구멍에서 안내려가”

객관적 자료
2019년 6월 Lt. CR Infarction 진단 후,
2019년 8월16일 Multiple Infarction 으로 Left. Hemiplegia Ⅲ
<Rt. Striatocapsular(척수동맥), Lt. ACA(전대뇌동맥)>
V/S: 120/80-100-20회-36.8-92%
2019년 8월 28일 부터 L-tube feeding (DM그린비아1200#3)

참고자료

· 성인간호학Ⅱ 8판 , 김금순 외, 수문사
· 노인간호학 3판, 정담미디어, 박명화 외
· 허혈성 뇌졸중 사진: 네이버포스트, 탄수화물을 줄여야 건강해집니다!
· 연하곤란 사진: 금정나라 요양병원
· 낙상사진: 강동성심병원
· 한미순, 김화순, 이영휘, 김수현 (2013). 시각적 자극과 연하체조가 장기요양시설 뇌졸중 노인의 연하기능에 미치는 효과. 노인간호학회지. 15(3). 298-308